中醫(yī)古籍
  • 腦中風(fēng)預(yù)防的新方法

    腦卒中發(fā)病時(shí)大腦內(nèi)發(fā)生的病變

    腦卒中的發(fā)病是很快的,有時(shí)甚至幾秒鐘就會(huì)使人偏癱或者是昏迷,很多都是因?yàn)槟X出血或腦梗塞引起的,通常稱(chēng)之為中風(fēng)。其中腦梗塞大約占中風(fēng)比例的80%,腦梗塞是因?yàn)楣?yīng)大腦的血管突然中斷,造成腦組織的缺血、缺氧,這時(shí)腦組織失去了功能,病人表現(xiàn)為感覺(jué)障礙或者是偏癱。

    哪些情況可導(dǎo)致腦卒中

    腦出血也會(huì)導(dǎo)致腦卒中,腦出血發(fā)病很快,在幾分鐘以內(nèi)就能導(dǎo)致偏癱、昏迷,甚至死亡。如圖,這是一張腦出血的腦標(biāo)本,腦出血就是腦血管因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致動(dòng)脈瘤,破裂以后血液突然流到正常的腦組織里,破壞了正常的腦組織。圖中暗色的是出血腔,周?chē)怯捎诔鲅髩浩饶X組織造成的部分組織死亡和水腫帶,腦出血后對(duì)腦組織產(chǎn)生了壓迫,對(duì)側(cè)壓迫會(huì)導(dǎo)致中線移位,向下壓迫就會(huì)壓迫腦干,出現(xiàn)昏迷甚至死亡。

    腦卒中患者在急發(fā)期沒(méi)有及時(shí)送到醫(yī)院搶救,會(huì)導(dǎo)致什么后果?

    無(wú)論是腦出血還是腦梗塞,發(fā)作時(shí)都應(yīng)該爭(zhēng)分奪秒地送到醫(yī)院進(jìn)行搶救,搶救與不搶救的后果是完全不同的,積極地進(jìn)行搶救病人可以避免癱瘓,得到最大限度的救治,如果不及時(shí)地送往醫(yī)院救治,后果不堪設(shè)想。

    為什么有些患者經(jīng)過(guò)搶救后會(huì)留下不同程度的后遺癥?

    腦中風(fēng)患者經(jīng)過(guò)醫(yī)院的積極搶救后,大多數(shù)病人都能保存生命,但是有70%的病人會(huì)遺留下不同程度的后遺癥,比如勞動(dòng)力喪失,有大約40%的患者有重度后遺癥,生活完全不能自理。目前的醫(yī)學(xué)手段還不能使這些損害的腦組織很快的得到恢復(fù),雖然經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的康復(fù)治療可以有不同程度的恢復(fù),但必然會(huì)留下后遺癥。

    中風(fēng)的具體表現(xiàn)

    中風(fēng)的表現(xiàn)很多,有的表現(xiàn)為偏癱、不會(huì)說(shuō)話,還有一部分人表現(xiàn)為聽(tīng)不懂別人說(shuō)話、走路往一邊偏、手不停地動(dòng)等。

    中風(fēng)是可以預(yù)防的

    中風(fēng)是可以預(yù)防的,但是中風(fēng)的預(yù)防應(yīng)該從預(yù)防動(dòng)脈硬化做起,也就是從兒童做起、從青少年做起、從日常生活做起,應(yīng)該養(yǎng)成規(guī)律的、有秩序的生活,不要喝酒、抽煙、多吃新鮮水果,養(yǎng)成一種開(kāi)朗的性格。由于目前腦血管病的發(fā)病率每年都有上升的趨勢(shì),并且還有年輕化的趨勢(shì),因此我國(guó)在這方面非常重視,提出了行之有效的三級(jí)預(yù)防。三級(jí)預(yù)防也就是通過(guò)三個(gè)不同的階段來(lái)阻斷腦血管的發(fā)生,一級(jí)預(yù)防就是在社區(qū)進(jìn)行健康教育,使人人都能了解腦血管病的基本知識(shí),避免一些危險(xiǎn)因素如:高血壓、高脂血癥、糖尿病等。二級(jí)預(yù)防就是一旦有了腦血管病的這些危險(xiǎn)因素,就應(yīng)該控制這些危險(xiǎn)因素,比如對(duì)高血壓進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律的治療,防止腦血管病的發(fā)生,也就是控制腦血管病的發(fā)生。三級(jí)預(yù)防就是對(duì)已經(jīng)有腦血管病前期征兆的病人的病情進(jìn)行積極地控制和有效的治療。三級(jí)預(yù)防主要是針對(duì)高危人群,其中高血壓和糖尿病是最危險(xiǎn)的,這兩種病都能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,腦卒中的發(fā)生是在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生的,但病理的形成過(guò)程是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,如圖:這是一個(gè)正常血管的剖面圖,從圖上可以看到血管內(nèi)膜是光滑的,血流是通暢的,在高血壓等危險(xiǎn)因素的影響下導(dǎo)致了血管內(nèi)膜的損害,用肉眼可以看到血管內(nèi)膜上的黃色脂質(zhì)條紋,這也就是形成了動(dòng)脈硬化,病灶逐漸地發(fā)展和周?chē)w維組織、結(jié)締組織的增生,病灶逐漸突出了內(nèi)膜,形成了硬化的斑塊,這種斑塊的形成在不斷地發(fā)展,可以使一些纖維組織形成一種灰白色的斑塊,纖維斑塊的形成可以影響正常組織的崩潰、壞死,崩潰的組織形成粥樣斑塊,這樣動(dòng)脈硬化就形成了。動(dòng)脈硬化形成后,偏癱的禍根也就種下了,在這個(gè)階段如果采取有效的措施進(jìn)行治療,也可以避免腦血管病的發(fā)生。

    如何知道體內(nèi)的溶血磷脂酸升高

    如果病人以前有前面講到的腦卒中的危險(xiǎn)因素如:高血壓、糖尿病、高脂血癥等或者是出現(xiàn)了中風(fēng)的先兆,如頭昏、肢體麻木、大舌頭等情況,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行溶血磷脂酸的檢查。中老年人應(yīng)該每半年做一次溶血磷脂酸的檢查,檢查的費(fèi)用也不高,每次大約幾十元。

    溶血磷脂酸比較高了,應(yīng)該采取什么措施?

    具體應(yīng)該根據(jù)病人的癥狀輕重采取不同的治療方法,如果是輕度增高可以口服阿司匹林,如果是中度增高就應(yīng)該用一些抗凝藥物,如果是重度增高就應(yīng)該用力量比較強(qiáng)的抗凝藥。檢查溶血磷脂酸為醫(yī)生提供了一個(gè)治療的依據(jù),治療時(shí)就可以有的放矢。

    腦梗死或腦卒中的復(fù)發(fā)率很高

    腦梗死或腦卒中的復(fù)發(fā)率是很高的,應(yīng)該避免一些引發(fā)腦卒中的誘因如吸煙、喝酒等,應(yīng)該注意定期檢查溶血磷脂酸。

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