中醫(yī)古籍
  • 支原體肺炎

    支原體肺炎(mycoplasmalpneumonia)舊稱原發(fā)性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎,是由支原體(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程間質(zhì)性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥。

    很多資料顯示拍片結(jié)果慢于臨床表現(xiàn)----是這樣的,只就是小兒支原體肺炎病程相對較長的原因,慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關(guān)系,不明原因的支氣管擴張不排除與支原體肺炎有關(guān)系,應(yīng)該進一步檢查予以排除,支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng)、多器官損害,腎臟損害也是有可能的,小孩尿頻,應(yīng)該化驗?zāi)虺R?guī)和腎功能,所以具體什么原因引起的尿頻,等到腎功能檢查完畢就可以明確了。

    肺炎支原體的診斷方法主要依靠分離培養(yǎng)和血清學(xué)試驗。標(biāo)本可采可疑病人的痰或咽試子,接種于含血清或酵母浸膏的瓊脂培養(yǎng)基。5~10天后觀察有無直徑30~100um的圓形房頂樣菌落。多次傳代后可變?yōu)榈湫偷摹昂砂啊睒泳?,并能吸附多種動物紅細胞和氣管上皮細胞、HeLa細胞等,且此類吸附可被特異性抗體所抑制。分離的支原體經(jīng)形態(tài)、溶血與生化反應(yīng)作初步鑒定后需進一步用特異性抗血清作生長抑制試驗和代謝抑制試驗。用患者血清與支原體脂質(zhì)抗原作補體結(jié)合試驗,恢復(fù)期較急性期效價高4倍以上具有診斷價值。亦可用間接免疫熒光試驗、間接血凝ELISA檢測標(biāo)本。另外,有1/3~3/4患者的血清可與人O型紅細胞在4℃時有非特異性凝集(稱為“冷凝集試驗”),37℃時消失,患病一周時達到高峰。此方法簡便,有助于診斷。

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