中醫(yī)古籍
  • 正常脈象

    (一)正常脈象的特點(diǎn)

    正象脈象的特點(diǎn)是:一息四至,閏以五至,相當(dāng)于每分鐘70~80次,不浮不沉,不大不小,從容和緩,柔和有力,節(jié)律一致,寸關(guān)尺三部均可觸及,沉取不絕。這些特點(diǎn)在脈學(xué)中稱為有胃、有神、有根。

    1.胃 亦稱胃氣。表現(xiàn)為脈位不浮不沉,脈率不快不慢,脈力不強(qiáng)不弱,脈形不大不小,脈勢(shì)和緩,從容流利。

    2.神 脈貴有神。脈神的特征歸納為:柔和有力,節(jié)律整齊。

    3.根 脈之有根關(guān)系到腎。腎乃先天之本,元?dú)庵?,人身十二?jīng)脈全賴腎間動(dòng)氣之生發(fā)。脈之有根主要表現(xiàn)在尺脈有力,沉取不絕二個(gè)方面。

    (二)正常脈象的生理變異

    脈象和人體內(nèi)外環(huán)境的關(guān)系非常密切,不但受年齡、性別、形體、生活起居和精神情志的影響,而且隨著機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的自身調(diào)節(jié),還可以出現(xiàn)各種生理性變異。

    1.年齡 脈象隨年齡不同有一定的差異,如兒童脈象多小數(shù),青年脈象多平滑,老人脈象多弦硬。

    2.性別 婦人脈象較男子濡細(xì)而帶數(shù),妊娠脈象多滑數(shù)。

    3.形體 形體肥胖、高大、或瘦小對(duì)脈象都有影響。肥胖者脈象多沉細(xì),消瘦者脈較浮大。身材高大者脈象較長(zhǎng),矮小者脈象較短。

    4.運(yùn)動(dòng)、飽餐、酒后脈多滑數(shù)有力;饑餓時(shí)脈來(lái)多軟弱。

    5.精神情志 情緒變化是機(jī)體心理活動(dòng)的反映。亦可引起脈象的明顯變化。

    6.四時(shí)氣候 人類生活在大自然中,外界環(huán)境的各種變化時(shí)時(shí)影響著機(jī)體的生理活動(dòng)。《素問(wèn)·平人氣象論》則以“春胃微弦”、“夏胃微鉤”、“秋胃微毛”、“冬胃微石”來(lái)概括四季平脈。

    7.地理環(huán)境 地理環(huán)境對(duì)脈象亦有一定的影響。

    8.脈位變異 尚有寸口不見脈搏,而由尺部斜向手背,稱為斜飛脈。若脈象出現(xiàn)于寸口的背側(cè),稱為反關(guān)脈。

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