甌越燔濕

“永嘉醫(yī)派”的學(xué)術(shù)思想、用藥特色，受到溫州特有的氣候環(huán)境的影響。溫州，地處溫帶，依山傍水，四季氣候溫?zé)岫睗?，常在隆冬季?jié)，仍然暖意洋洋；酷暑當(dāng)令，依舊涼風(fēng)徐徐。因此，“永嘉醫(yī)派”這一溫州土生土長的醫(yī)學(xué)流派，無論是認(rèn)病識證、處方用藥或是醫(yī)學(xué)理論，都充滿著濃郁的地方特色。

溫州，歷來是傳染病流行的地方，由于醫(yī)生和病家對疾病認(rèn)識不清，發(fā)病時習(xí)慣于選用“圣散子”，結(jié)果是生靈涂炭，導(dǎo)致大批病人死于非命?！笆ド⒆印毕涤蓽?zé)崴幗M成，是治療寒疫的名方。（蘇東坡對其非常推崇，曾著文認(rèn)為：在傳染病流行的季節(jié)，不問男女老少，每天早上都要服用一大碗的“圣散子”藥湯，可以保全一家老少，在平時若能經(jīng)常在空腹的時候服用它，能增強體質(zhì)，防病強身。）陳無擇目睹“圣散子”的危害，經(jīng)觀察后認(rèn)為，這是沒有根據(jù)當(dāng)?shù)靥赜械牡乩怼夂颦h(huán)境，胡亂用藥導(dǎo)致的結(jié)果。他懷著十分沉痛的心情告戒世人：這種不了解寒熱、虛實病理變化，就服用“圣散子”的做法，確實是太不近人情常理了。

溫州，不僅氣候溫和，而且是濕濁傷人的情況非常嚴(yán)重，一直以來，在民間廣為流傳著使用“平胃散”，當(dāng)時醫(yī)生還根據(jù)不同臨床情況，對“平胃散”進行了加減變化，用以拓寬臨床治病范圍。如：用姜棗搗煮，名為“姜棗平胃散”；用麻、附同制，名為“受拜平胃散”；加人參、茯苓，名“參苓平胃散”。在南宋時期，溫州有一位鄉(xiāng)紳，名叫余光遠(yuǎn)。曾多次赴西南部傳染病流行之所做地方官。在每次出任前，他總是要精心修制“平胃散”帶在身邊，經(jīng)常服用，往來平安，身體健康，享近百歲的高壽。通過正反兩方面的經(jīng)驗和教訓(xùn)，特別是使用“平胃散”，取得明顯效益的啟發(fā)，陳無擇領(lǐng)悟到“胃氣”對于人體，在防治疾病中的重要意義。倡導(dǎo)增強體質(zhì)，提高機體的抗病能力，是祛除濕濁、熱毒邪氣的關(guān)鍵，也是治療疾病第一要義。陳無擇在吸取這些臨床經(jīng)驗的同時，結(jié)合對“藿香正氣散”、“不換金正氣散”分析的基礎(chǔ)上，創(chuàng)制了溫養(yǎng)脾胃、消散痰濁、幫助消食、增強體質(zhì)的“養(yǎng)胃湯”。此外，陳無擇創(chuàng)立“和氣飲”，收到了非常突出的治療效果，也是根據(jù)溫州地處東南海濱，地氣濕熱，不宜服用麻黃、桂枝等辛散、溫?zé)?、發(fā)汗的藥物。

“永嘉醫(yī)派”的醫(yī)家，還善于應(yīng)用地產(chǎn)藥材，充分體現(xiàn)出地方特色。溫州民間一直流傳著苧麻根治療先兆流產(chǎn)，陳無擇創(chuàng)訂“苧根湯”，即用苧麻根為主藥，配合金銀花，治療婦女胎漏下血，腹部疼痛難忍。后來盧祖常進一步發(fā)揮了苧麻根的臨床應(yīng)用，在膠艾湯中配以苧麻根，取名為安胎飲。孫志寧用溫產(chǎn)枳殼，不拘多少，逐個刮去穰，加入去殼巴豆一粒，用線扎兩片合定，銀石器內(nèi)加米醋將枳殼煮爛，洗凈后去掉巴豆，將枳殼焙為粉末，醋糊為綠豆大小的丸藥，每服三十粒，用于治療腸風(fēng)、腸毒、便血、痢疾等疾病，收到了顯著的效果。