中藥治小兒感冒只適用初期

兒童感冒，這是每個(gè)孩子成長(zhǎng)中必須經(jīng)歷而且可能反

復(fù)經(jīng)歷的。然而，孩子的感冒不能像大人般不吃藥光喝水就能痊愈。專家稱：孩子感冒發(fā)熱是“任何一個(gè)合格的臨床醫(yī)生都絕對(duì)不敢怠慢的問(wèn)題”，因?yàn)樯圆恍⌒木涂赡茚劤蓢?yán)重并發(fā)癥。日前，記者對(duì)中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科主任方建培教授進(jìn)行了采訪，他糾正了許多臨床常見(jiàn)父母用藥誤區(qū)。

中藥治療只能用于感冒初期

小南是個(gè)8歲的小男孩，幾天前夜里不慎受涼發(fā)燒，高燒到39℃而且不?？人?，原來(lái)紅潤(rùn)的小臉一下變得萎黃，病容明顯。小南媽媽是老廣州，多年來(lái)篤信中藥對(duì)孩子副作用小，一直喂他吃中藥，誰(shuí)知隨著時(shí)間推移，燒遲遲退不下來(lái)，最后家人才送他到醫(yī)院看急診。醫(yī)生聽(tīng)出其肺部有雜音且咳嗽劇烈，估計(jì)可能患小兒肺炎，將他收入院觀察，最后確診為感冒引起的肺炎。

方建培說(shuō)，像小南這種由于家長(zhǎng)錯(cuò)誤用藥而耽誤治療，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的現(xiàn)象，在臨床屢見(jiàn)不鮮?！霸诟忻俺跗诨虬Y狀較輕時(shí)，確實(shí)可以在家里為孩子用中藥治療，如小兒感冒沖劑、板藍(lán)根沖劑、抗病毒口服液、金銀花露等都是常見(jiàn)家庭感冒用藥。但孩子一旦出現(xiàn)發(fā)熱不退，如果仍堅(jiān)持不去醫(yī)院、不吃西藥，很可能就會(huì)延誤病情，嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)肺炎、支氣管炎等并發(fā)癥。西藥的確有一定的副作用，但是西藥藥理明確，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。而中藥由于藥理尚未明確，很多人誤認(rèn)為它沒(méi)有毒副作用，其實(shí)這是錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)?！?/p>

小兒感冒不能像成人般自愈

方建培主任還告訴記者，不少家長(zhǎng)認(rèn)為小兒適當(dāng)感冒發(fā)燒能刺激免疫系統(tǒng)發(fā)育，“是藥三分毒”，患了感冒只要多喝水多休息就可以了，不愿意給藥治療。對(duì)此觀點(diǎn)，方主任說(shuō)，感冒發(fā)燒的確能刺激免疫系統(tǒng)發(fā)育，但兒童的免疫系統(tǒng)尚不完善，而感冒發(fā)燒常由病毒引起，僅靠喝水不能解決問(wèn)題?！坝绕涫菍?duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，許多疾病都以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，而且持久不治難以治愈，反而會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命，所以說(shuō)‘發(fā)燒是萬(wàn)病之源’并不過(guò)分。比如說(shuō)前段時(shí)間流行的手足口病就是以發(fā)熱為首要癥狀，所以一味認(rèn)為發(fā)燒就是感冒、不吃藥不看病光喝水休息就能好絕對(duì)是錯(cuò)誤的?！?/p>

方主任表示：臨床上沒(méi)有任何一個(gè)合格的醫(yī)生敢怠慢小兒發(fā)熱。小兒發(fā)熱首先一定要明確病因，正確用藥，不能像青壯年般不管不顧等其自愈。

感冒用藥很難立竿見(jiàn)影

還有的家長(zhǎng)則與上述情況剛好相反，濫用藥，把所有的中藥西藥、抗病毒藥、抗細(xì)菌藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳藥都給孩子一股腦兒服下，還不斷要求醫(yī)生用“最好的藥”，這才覺(jué)得保險(xiǎn)。對(duì)此，方建培說(shuō)，感冒有一定規(guī)律的病程，用藥立竿見(jiàn)影是不可能的。

“大多數(shù)藥物進(jìn)入人體后的吸收、分布、代謝、排泄等都與肝臟和腎臟功能密切相關(guān)。由于小兒體內(nèi)各組織器官尚未完全發(fā)育，生理功能尚未成熟，解毒功能也較差，并且藥物之間還會(huì)有互相抵消或協(xié)同作用。用藥時(shí)尤其要考慮小兒的生理特點(diǎn)以及藥物之間的作用，家長(zhǎng)切不可將多種藥物一起給孩子服用，以免加大藥物副作用，造成肝、腎損害?！?/p>

某些成人感冒藥小兒禁用

方建培告訴記者，還有的家長(zhǎng)將成人藥給孩子用，這也是常見(jiàn)誤區(qū)。他指出，由于小兒的耐受性與成人不同，不但存在劑量上的差別，而且有的藥還是小兒禁用的?！氨热缯f(shuō)速效傷風(fēng)膠囊，主要含有撲爾敏、撲熱息痛、咖啡因和人工牛黃等。撲熱息痛肝毒性強(qiáng)，3歲以下兒童禁用。還有感冒通，會(huì)導(dǎo)致小兒血尿和腎功能損害。此外，像銀翹片、康必得等也盡量不要給3歲以下孩子使用。小兒有專門的感冒藥，家長(zhǎng)應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用?！?/p>

另外，專家特別提醒，當(dāng)孩子發(fā)燒不退的時(shí)候，一些性急的父母往往催促醫(yī)生換藥，甚至直接要求用抗生素。專家解釋，感冒常由病毒引起，使用抗生素非但不對(duì)癥，還會(huì)誘發(fā)細(xì)菌的耐藥性。疾病有自然病程，上呼吸道感染往往為5~7天，發(fā)熱往往要2~3天才能痊愈。而且發(fā)熱高低與疾病的輕重沒(méi)有必然聯(lián)系。所以家長(zhǎng)不必過(guò)分緊張，應(yīng)遵從醫(yī)生判斷。