象一頭小豬竄進(jìn)了胸腹……

這一天鐘醫(yī)生剛剛在門診坐定，就有一位中年女性急沖沖地走了進(jìn)來，只見她一臉緊張的神色，連聲叫著：“醫(yī)生，快救敉我，找痛苦死了，真不想活了!”

“別著急，請(qǐng)坐下慢慢說。”鐘醫(yī)生引導(dǎo)就診者坐下，開始仔細(xì)聽她的敘述。

就診者姓李，今年40歲。她痛苦地說?！拔乙欢ㄊ堑昧私^癥!要不然怎么會(huì)這么難受?！?/p>

“你覺得有哪些不舒服呢?”

“太多了，渾身的感覺都不好。特別是最近這個(gè)月，經(jīng)常覺得一股氣從小腹向上沖，有時(shí)到胸口，有時(shí)到喉嚨，有時(shí)這股氣還在肚子里亂竄，肚子有時(shí)也痛得厲害。真象一頭小豬竄進(jìn)了胸腹。還有，自己覺得一會(huì)兒冷一會(huì)兒熱的，到了下午特別明顯，多穿衣服照樣怕冷，發(fā)熱時(shí)量量體溫又正常。還有呢，頭昏目眩，胃口不好，吃東西不消化，胸也悶，心也慌，多活動(dòng)活動(dòng)就啦得累，氣很急，脾氣也不好，容易煩，經(jīng)常發(fā)火，有時(shí)一下子就手腳冰涼，晚上小便多，大便也不爽氣……總之，太不舒服了。醫(yī)生啊，這是不是癌岈?是不是已經(jīng)擴(kuò)散了呀?”

鐘醫(yī)生讓患者平靜下來，問：“這樣發(fā)作的情況有多久了。”

“也就這幾個(gè)月?！?/p>

“你有沒有作過檢查?比如心臟功能?”

“怎么沒有?全查遍了?！崩钆坑行┓薹薜卣f，從包里拿出一大迭各種檢查單。血象：正常；肝腎功能：正常；胸片：正常；B超：腹內(nèi)主要臟器均未見明顯異常；血壓：正常；心電圖：正常；心功能：基本正常；腦血流圖：基本正常；甚至在李女士強(qiáng)烈要求下還查了cT和幾項(xiàng)腫瘤的指杯，也是正常的?！澳切┽t(yī)生都說找沒病，怎么會(huì)呢?一定是什么怪病?！?/p>

聽到這里，鐘醫(yī)生心里已經(jīng)明白了大慨，他接著問：“最近你有沒有什么不順心的事情？”

李女士嘆了口氣，“哎!半年前我的父親過世了，他以前身體很好，突然得了肝癌，幾個(gè)月的時(shí)間就不行了，太可怕了。癌癥是不是也有遺傳呀?我就一直擔(dān)心自己也有病。最近單位效益又不好，我又怕下崗。孩子又不爭(zhēng)氣，看來考大學(xué)是沒希望了……”

鐘醫(yī)生又看了看患者的舌象，見其舌淡尖偏紅，苔薄白，兩手脈象弦細(xì)。診斷基本上已經(jīng)明確，便對(duì)李女士說：“你先不要緊張，從目前的情況和各項(xiàng)檢查指標(biāo)看，你并沒有什么嚴(yán)重的疾病，況且癌癥并不遺傳。你的這種狀況，傳統(tǒng)中醫(yī)稱作‘奔豚氣’病。說著，給李女士開了一張疏肝理氣、調(diào)氣和血又兼清熱下氣的方子，并囑咐她除了服藥外，一定要調(diào)理好自已的情緒，不急不躁，不要胡亂猜疑，平時(shí)在工作之外經(jīng)常放松一下自己，和家人也多多交流。

奔豚氣，是由于氣機(jī)逆乩引起的疾炳。早在中醫(yī)古籍《金匱要略·奔豚氣病脈證治》中就有記載，顧名思義，奔豚氣發(fā)作時(shí)，病人的感覺就好象有一只小豬在胸腹中奔跑竄動(dòng)，令人難以忍受。本病的起因多為驚恐與情志刺激。李女士的發(fā)病原因也與情志不和，思慮過度有關(guān)。情志不和，氣機(jī)郁結(jié)，進(jìn)而逆亂為害，于是氣如“奔豚”，到處攻竄。氣無處不在，無所不至，所以氣機(jī)逆亂時(shí)，除“奔豚”攻竄之外，還可出現(xiàn)腹痛、頭昏、煩躁、胸悶、心慌、四肢冷等癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“奔豚氣”這一疾病的機(jī)理還沒有完全搞清，但認(rèn)為腹腔神經(jīng)叢機(jī)能紊亂、內(nèi)臟神經(jīng)功能紊乩或機(jī)體對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增高都有一定關(guān)系，多見于神經(jīng)官能癥的患者，也有一部分人有器質(zhì)性病變，如心臟功能不全、腦血管沖經(jīng)病變導(dǎo)致的內(nèi)臟神經(jīng)功能障礙等。根據(jù)李女士的情況，基本可排除器質(zhì)性疾病，通過中醫(yī)中藥治療及心態(tài)調(diào)整，是完全能夠恢復(fù)健康的。

摘自《上海中醫(yī)藥報(bào)》文/張葦航