中醫(yī)古籍
  • 華佗之恥與仁術(shù)之痛

    幾千年來代代相傳的華佗故事雖是正史與傳說相參,醫(yī)學(xué)與文學(xué)融合,卻加至情至性、至善至美?!叭A佗再世”、“元化重生”是老百姓對(duì)精誠(chéng)大醫(yī)由衷的贊美,“青囊”還成為中醫(yī)的別稱。然而近來不斷有另類的聲音在互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)刊流傳開來。如有人認(rèn)為,入仕做官才是華佗的人生目標(biāo),從醫(yī)只是“業(yè)余愛好”,華佗有孤傲矜技的瑕疵,其死責(zé)任不全在曹操,在于自己“恃能求官爵,慘遭殺身禍”;而且作為軍醫(yī)請(qǐng)假回家、超期不返,犯了軍紀(jì)法規(guī),是“無良神醫(yī)”。些人斷章取義,立異標(biāo)新,雖無法否認(rèn)華佗作為“神醫(yī)”之卓越成就,卻橫加指責(zé)其道德“無良”,似乎是從學(xué)術(shù)研究出發(fā),其實(shí)缺乏確切史料佐證,嘩眾取寵。華佗一再受到惡搞、誣陷和攻擊,發(fā)生于醫(yī)患關(guān)系失諧、以及“取消中醫(yī)”的沉渣泛起的今天,不能不引起嚴(yán)重關(guān)注與深刻反思。

    從《華佗傳》說起

    《華佗傳》的版本,一是見于陳壽《三國(guó)志·魏書·方技傳》,一是見于范曄《后漢書·方術(shù)列傳》。兩篇各有這樣的記述:

    為人性惡,難得意,且恥以醫(yī)見業(yè)。

    佗恃能厭事,猶不肯至。(范曄《后漢書·方術(shù)列傳》)

    然本作士人,以醫(yī)見業(yè),意常自悔。

    佗恃能厭食事,猶不上道。(陳壽《三國(guó)志·魏書·方技傳》)

    好像都是說:華佗不愿作醫(yī)生,而欲在政治上有所作為,時(shí)刻在尋找走上仕途的機(jī)會(huì),因?yàn)槭巡虐廖?,而惹怒了曹操。皇甫謐在《甲乙經(jīng)·序》中也斷言:“華佗性惡矜技,終以戮死?!蹦侨A佗在品德上真有若干缺陷?華佗之死完全是咎由自???

    我們不禁要問:華佗果真“性惡”嗎?他為何“恥”以醫(yī)見業(yè)?他究竟“悔”什么?“厭”什么?華佗之死誰(shuí)之罪?給我們?cè)鯓拥木荆?/p>

    華佗為何“恥”以醫(yī)見業(yè)?

    華佗不是說無意于仕途的嗎?難道不應(yīng)朝廷征召只是作秀?當(dāng)醫(yī)生理應(yīng)正遂所愿,恥從何來呢?

    聯(lián)系上下文,“佗之絕技,皆此類也。為人性惡,難得意,且恥以醫(yī)見業(yè)”這句話在范曄《華佗傳》中是在“曹操聞而召佗,常在左右”之后。對(duì)照陳壽《華佗傳》“然本作士人,以醫(yī)見業(yè),意常自悔”句也是在“太祖聞而召佗,佗常在左右”之后。顯然,華佗之“恥”與曹操之召有關(guān)。華佗引以為恥的,非為“醫(yī)”,而是“常在曹操左右之侍醫(yī)”。

    侍醫(yī)供人使喚,形同仆役,奈英雄無用武之地,郁郁難得意,悶悶不自由,雖能依附權(quán)貴,卻非華佗理想。士人追求的是精神上的通達(dá),而非聲名、地位的顯赫,遭受脅迫,華佗以為恥。如此而已。

    華佗“悔”什么?“厭”什么?

    華佗無意仕途而專事醫(yī)藥,不為良相,愿為良醫(yī),既然認(rèn)定了自己的選擇,就該義無反顧、無怨無悔??墒侨A佗“悔”了?!盎凇笔裁茨??悔不能作為一具有“獨(dú)立精神,自由思想”的士人,悔困于曹營(yíng)被蔑視為桀驁不馴的“小人”、“鼠輩”,悔不能盡普救天下蒼生之責(zé)。陳壽謂“佗恃能厭食事”,“厭食事”即厭惡食俸祿事奉曹操,厭的是做曹操的侍醫(yī),而非厭的是行醫(yī)。華佗的“恥”、“悔”、“厭”是完全一致的。他這樣想了,也這樣做了。士可殺而不可辱,為了崇高的醫(yī)學(xué)理想甚至不惜獻(xiàn)出生命。

    華佗之死誰(shuí)之罪?

    華佗既治權(quán)貴,亦療貧賤,對(duì)曹操雖無諂媚之舉,但也盡心盡力,當(dāng)曹操“得病篤重”時(shí),華佗認(rèn)為:“此近難濟(jì),恒事攻治,可延歲月?!贬t(yī)家并非神仙,至今也不能包醫(yī)百病,但曹操對(duì)“恒事攻治”失去了耐心,極端不信任、情緒化地認(rèn)為,華佗借醫(yī)治疑難病癥而企求攫取重金、抬高身價(jià),故意不為他去除病根。

    曹操不僅多疑,而且暴虐。在曹操眼里,華佗不過是一介方士,連名士都不是。曹操雖然知道華佗醫(yī)術(shù)高明,但名醫(yī)多多,除華佗外,“天下當(dāng)無此鼠輩耶?”非但毫不足惜,鄙薄之意更溢于言表。扁鵲曾提出“六不治”,首列“驕恣不論于理,一不治也?!比A佗怎能不倍感壓抑和失意,而“恥”而“悔”。也許他已經(jīng)料到遲早會(huì)因業(yè)醫(yī)之“過”而遭非命。

    華佗之恥是醫(yī)學(xué)之恥。華佗之死是那個(gè)時(shí)代的悲哀,是醫(yī)學(xué)的悲哀。

    反思貶損華佗

    世界各民族的傳說中都有醫(yī)學(xué)之神,寄托著人類對(duì)生命健康的永恒向往、對(duì)蒼生大醫(yī)的虔誠(chéng)禮贊。最為著名的如希臘神話中的太陽(yáng)神阿波羅之子阿斯克勒庇俄斯。作為歷史人物的華佗也在民間傳說、小說家言、方志典籍的眾星捧月中成為中國(guó)的醫(yī)學(xué)之神。也許不必神化華佗,但有些人借反對(duì)造神、還華佗本來面目之口而竭力妖魔化,攻其一點(diǎn),不及其余,攻其瑕斑,遮其光輝,則是我們不能聽之任之的。因?yàn)橘H損華佗意恐不止于“焚琴煮鶴,暴殄天物”。

    當(dāng)前醫(yī)療糾紛一觸即發(fā),醫(yī)患關(guān)系失諧,抱定醫(yī)德滑坡、白衣天使俱成含靈巨賊,任憑醫(yī)者深心凄愴,不避晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,稍有不滿,即刻變臉,懷疑在先,暴虐在后,患者隨時(shí)有可能變成“曹操”,面對(duì)失諧的執(zhí)業(yè)環(huán)境,有些醫(yī)生難免會(huì)消極、沉悶、“其意自悔”,如臨深淵,如履薄冰,自慮吉兇,明哲保身。惡劣的醫(yī)患關(guān)系必定使醫(yī)患雙方都得到傷害,阻礙了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。

    郁達(dá)夫說:“沒有偉大人物出現(xiàn)的民族,是世界上最可憐的生物之群;有了偉大的人物,而不知擁護(hù)、愛戴、崇仰的國(guó)家,是沒有希望的奴隸之邦?!保ā稇阳斞浮罚┐筢t(yī)昭日月,青囊惠神州。任憑喧囂鼓噪,鄭聲難亂雅樂,華佗醫(yī)道將永遠(yuǎn)閃耀在祖國(guó)醫(yī)學(xué)遼闊的星空。

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