專家提醒盲目使用瀉藥易導(dǎo)致便秘

本報(bào)訊(記者涂端玉 實(shí)習(xí)生李冀珩 通訊員楊文)“在我們收治的便秘之中，有很大一部分都是由于濫用瀉藥類藥物所引發(fā)的病癥?！敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫(yī)院南院胃腸外科副教授褚忠華表示，臨床上醫(yī)生很少采用刺激性瀉藥來(lái)治療便秘，因?yàn)闀?huì)讓人喪失正常的消化和排便能力。“對(duì)于便秘，我們不鼓勵(lì)藥物治療，除非食療收效甚微才考慮溫和藥物介入。”另外，他指出，短暫性排便不暢并不是便秘。

盲目使用瀉藥導(dǎo)致便秘產(chǎn)生

臨床發(fā)現(xiàn)，越來(lái)越多人一旦感覺(jué)消化不良、胃腸飽脹得難受，或?yàn)榱藴p肥和所謂的“排毒養(yǎng)顏”，就盲目地使用瀉藥類藥物，希望“一通百通”。結(jié)果往往適得其反，過(guò)度拉肚子導(dǎo)致便秘產(chǎn)生。

褚教授介紹，便秘從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看是多種疾病的一癥狀。“引起便秘的原因很多，從根本上說(shuō)，它是由于人體腸道功能遭到破壞，衰退老化而引起的病變。而瀉藥類藥品，如清腸、減肥類藥物，常常含有大量對(duì)腸胃有極強(qiáng)刺激性的成分，這些成分可以在短期內(nèi)加速腸道排便，但長(zhǎng)期服用，則會(huì)造成腸道平滑肌的萎縮，影響其蠕動(dòng)能力，從而逐漸喪失正常消化和排便的能力。”褚教授表示，這就是醫(yī)生在針對(duì)便秘病人的治療之中很少采用刺激性瀉藥的原因。

短暫性排便不暢并非便秘

“短暫性的排便不暢其實(shí)并不是便秘。”褚教授指出，不少人一旦發(fā)現(xiàn)排便不規(guī)律就擔(dān)心自己患了便秘，這種擔(dān)心是不必要的。”對(duì)于常人來(lái)說(shuō)，食物進(jìn)入胃腸，經(jīng)過(guò)消化、吸收最終將殘?jiān)兂杉S便排出體外大約需要24～48小時(shí)，兩次大便間隔時(shí)間一般是1～2天?！懊總€(gè)人的情況各不相同，排便習(xí)慣可明顯不同，有的人每日或2～3天大便1次，也有一些人一天大便2～3次，雖然排便間隔或次數(shù)不同，但只要大便不稀、不干燥硬結(jié)、排便時(shí)不費(fèi)力，都屬于正常狀態(tài)?！彼硎荆挥忻恐芘疟愦螖?shù)少于3次，并伴有明顯排便困難和肛門墜脹、疼痛，或引起了腹脹、腹痛、多屁、食欲不振、頭暈乏力等癥狀，出現(xiàn)以上情況才能稱為便秘。

食療無(wú)效才考慮溫和用藥

對(duì)于治療便秘的方法，褚教授表示：“便秘并不是具體的疾病，也不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生直接的、嚴(yán)重的影響，所以我們?cè)瓌t上不提倡直接使用藥物的治療方法。”

他指出，一般首先建議病人在飲食和生活習(xí)慣方面做出調(diào)整，以此緩解便秘的癥狀；如果效果不明顯，會(huì)給病人服用一些性質(zhì)較為溫和的腸動(dòng)力藥物；如果病人情況依然嚴(yán)重，才會(huì)考慮服用中藥、強(qiáng)力西藥一類的藥物；而只有在病情持續(xù)惡化同時(shí)病人有強(qiáng)烈要求的情況下，才會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)?！笆中g(shù)等都是非常少見(jiàn)的情形下采用，大部分病人在注意飲食和改變生活習(xí)慣、服用少量藥物之后，病情都能得到好轉(zhuǎn)，甚至恢復(fù)正常?！瘪医淌谡f(shuō)。

“值得提醒的是，便秘既然嚴(yán)格意義上不算疾病，那么只要平時(shí)注意保養(yǎng)，是完全可以避免的?！瘪医淌诮榻B，對(duì)于便秘人群，生活中應(yīng)當(dāng)注意合理調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多食含纖維素高的蔬菜與水果。

他介紹，蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、絲瓜、藕等含纖維素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鴨梨、蘋果、香蕉、西紅柿等含纖維素多。同時(shí)，專家指出，還應(yīng)當(dāng)多鍛煉身體，經(jīng)常進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)?！熬退愠霈F(xiàn)了便秘癥狀，也不必過(guò)于擔(dān)心，只要多吃水果、蔬菜，輔以溫和的通便藥物，是可以調(diào)整好的。”他說(shuō)。