中醫(yī)古籍
  • 雪上一枝蒿的副作用-雪上一枝蒿中毒解救

    雪上一枝蒿的副作用-雪上一枝蒿中毒解救

    (Acuonitum Brachaypodum Diels)

    【別名】白蒿烏頭、短柄烏頭。

    【功效】消炎止痛,祛風(fēng)除濕。

    【不良反應(yīng)機(jī)制】雪上一枝蒿含有多種生物堿,主要是一枝蒿甲堿、一枝蒿堿,過量后產(chǎn)生烏頭堿樣中毒作用,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)及周圍神經(jīng)先興奮而后麻痹,尤其對心臟毒性最大。其可興奮神經(jīng)而對心肌及腎臟都有直接刺激作用。能興奮迷走神經(jīng),使心率減慢、心房收縮力減弱和房室傳導(dǎo)速度減慢。本品治療量與中毒量很接近,在服用時應(yīng)嚴(yán)格注意劑量。

    【不良反應(yīng)】中毒后表現(xiàn)為:惡心、嘔吐、口腔灼熱、咽部不適、嗜睡、消化道出血、腹脹、腹瀉、水樣便、里急后重、蛋白尿、尿量減少、四肢無力、心悸、胸悶、面色蒼白、口唇發(fā)紺、血壓下降、脈細(xì)而弱,嚴(yán)重時視物不清、瞳孔縮小、頭暈?zāi)垦?、神志恍惚、煩躁不安、語言不清、抽搐、昏迷,常死于呼吸循環(huán)衰竭。

    【治療與解救】

    (1)用1:5000高錳酸鉀或鹽水或濃茶水洗胃,用硫酸鈉導(dǎo)瀉。靜脈輸入高滲或等滲葡萄糖液,應(yīng)用阿托品,解除一枝蒿對迷走神經(jīng)的高度興奮、平滑肌的過度緊張,增加冠狀血流量。

    (2)對癥治療:心律失常時,用普魯卡因胺,加入糖鹽水中靜滴,或用利多卡因、溴芐銨等藥物,注意補(bǔ)鉀。

    (3)中藥治療:

    1)西洋參9g,茯苓12g,白薇9g,生甘草9g,桔絡(luò)5g,竹葉5g,炒山梔5g,鮮石薢18g,水煎服,及犀角尖1g,磨汁沖服。

    2)綠豆120g,生甘草60g,水煎服。

    3)綠豆60g,黃連6g,甘草15g,煎水,加紅糖服下。

    4)生姜10g,甘草15g,銀花18g,水煎服。

    5)菊花30g,甘草10g,金銀花10g,綠豆30g,水煎服,每日一次。

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