中醫(yī)古籍
  • 中成藥的真相——六味地黃丸

    【標(biāo)明的成分】

    熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。

    【聲稱的功效】

    滋陰補(bǔ)腎。

    【真相】

    六味地黃丸處方來(lái)源于宋代太醫(yī)錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》,由漢代張仲景《金匱要略》所載的“八味腎氣丸”減去桂枝、附子二味變化而來(lái)。本是兒科用藥,用以“治腎怯失音,囟門(mén)不合,神不足,目中白睛多,面色晄白等癥”。到了明代開(kāi)始用它來(lái)給成人“補(bǔ)腎”,現(xiàn)在被當(dāng)成了“補(bǔ)腎壯陽(yáng)”的保健品。

    該藥含有澤瀉。澤瀉因?yàn)樯L(zhǎng)在沼澤邊緣,“性能瀉水”,故名,中醫(yī)因此比附澤瀉能“利濕泄熱而降腎濁”,主治小便不利、熱淋濕痛、水腫漲滿、消渴、遺精(有人也許奇怪為何治遺精也要“瀉”,豈不越瀉越遺?這是因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為遺精是“相火妄動(dòng)”引起的,所以要降火)等,顯然是因?yàn)闈蔀a的生長(zhǎng)習(xí)性或其名稱引起的聯(lián)想?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將澤瀉列為“無(wú)毒,多服久服不傷人”的上品藥,認(rèn)為澤瀉“久服耳目聰明,不饑,延年輕身,面生光,能行水上”,仿佛吃多了這種水生植物人也能變成水上飄了?,F(xiàn)在的中醫(yī)據(jù)此也認(rèn)為澤瀉能利尿、降血壓、降血脂。

    動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,澤瀉反而能讓肝臟、腎臟出現(xiàn)腫脹。飼喂含澤瀉提取物的飼料3個(gè)月,使大鼠的肝臟出現(xiàn)混濁腫脹和玻璃樣變性,腎臟近曲小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)腫脹、空泡變性[1],表明澤瀉具有肝毒性、腎毒性。曾有乙肝患者因服用含澤瀉的中藥,導(dǎo)致血液、肝、腎多種器官中毒而死亡[2]。

    有口服六味地黃丸引起藥疹的報(bào)告[3]。

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