中藥防治兒童夏季皮膚病

中醫(yī)認(rèn)為在炎熱的夏季，暑濕熏蒸容易引起各種皮膚病。尤其嬰幼兒童皮膚嫩弱，適應(yīng)外界和抗病的免疫力低下，兒童容易發(fā)生痱子、癤腫、膿皰瘡等感染性皮膚病。

痱子是由于夏季氣溫高、濕度大，出汗過多，以及兒童皮膚汗腺發(fā)育不全，汗液不易蒸發(fā)，汗液滲入和刺激皮膚周圍組織而發(fā)病。常發(fā)生在頭額、頸、胸背及皮膚皺折部，表現(xiàn)為針頭大小密集的丘疹、水皰和小膿皰，成批出現(xiàn)，自覺輕度瘙癢和灼熱感。

癤腫俗稱“熱癤頭”，是由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起的急性、化膿性毛囊炎和毛囊周圍炎，如反復(fù)發(fā)作和數(shù)目較多時，又稱為癤病。夏季兒童的皮膚抗病能力低下，常由于蟲咬皮炎、出汗過多、痱子、瘙癢搔抓和皮膚破損，細(xì)菌侵入皮膚毛囊和周圍組織引起炎癥。初期為鮮紅色毛囊性丘疹，以后逐漸增大，形成暗紅色結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)頂部有小膿皰，局部腫痛。隨后形成膿栓，壞死，破潰膿栓脫落，以后炎癥逐漸消退，愈合，留有疤痕。發(fā)病時常伴局部的腫痛，淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱等癥狀。主要發(fā)生頭面部、頸部和臀部等處。

膿皰瘡中醫(yī)稱“黃水瘡”。主要是夏季出汗過多，皮膚防病能力降低，在皮膚破損后感染了金黃色葡萄球菌或鏈球菌等化膿性球菌所致。常發(fā)生在頭面部、頸部、肩背部等曝露部位。初為散在的紅斑丘疹，水皰，很快變?yōu)槟摪?，皰周有炎性紅暈，膿皰容易破潰，形成糜爛面，表面有膿液，干燥后形成黃色膿痂。膿液容易傳染擴(kuò)散，形成大片損害，或傳播與其他兒童。嚴(yán)重膿皰瘡可播及全身，引起畏寒發(fā)熱等毒血癥狀，或急性腎炎，或敗血癥。

痱子、癤腫、膿皰瘡是多發(fā)于兒童的感染性皮膚病。早期以外用藥為主，常用5%硫磺爐甘石洗劑，或中藥金黃散，每二小時外用一次，有消炎抗菌，收斂干燥作用。膿痂形成時應(yīng)外用百多幫軟膏。癤腫早期可外用中藥金黃膏，促進(jìn)其吸收、好轉(zhuǎn)。如已形成膿癤，可外用千捶膏，拔膿頭排膿，可避免兒童受開刀排膿的驚嚇。但切忌自行擠壓，以免引起膿毒血癥。對癤腫和皮損廣泛的膿皰病，應(yīng)及時地在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用口服或注射抗菌素。中藥金銀花露沖開水飲服有清熱消暑和預(yù)防作用。也可應(yīng)用中成藥治療此類感染性皮膚病。六神丸、六應(yīng)丸或甘露消毒丹口服，根據(jù)年齡增加，每一歲每次一粒，每日三次?；蛴脹鲩_水烊化，涂抹痱子或癤腫?？诜灰诉^量，可以刺激消化道和引起兒童腹瀉。保持兒童皮膚的清潔衛(wèi)生、干燥涼爽，經(jīng)常吃一些清熱消暑的水果和食品，如西瓜、綠豆百合湯等可減少上述皮膚病的發(fā)生。（上海曙光醫(yī)院皮膚科）