骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理

外出旅游因傷導(dǎo)致骨折時(shí)，對(duì)骨折處進(jìn)行固定非常重要。

正確及時(shí)地固定，可減輕疼痛、避免發(fā)生疼痛性休克，以及避免骨折斷端因活動(dòng)而刺傷血管、神經(jīng)，影響愈合，甚至由此造成肢體畸形或殘廢；也能防止再損傷或再感染，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。

開(kāi)放性骨折

：覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端部暴露于皮膚之外。

1.檢查神志情況，注意是否合并顱腦、胸腹腔內(nèi)臟等損傷；

2.即時(shí)止血。如骨端外露，應(yīng)在原位包扎，不應(yīng)立即復(fù)位，以免被污染的骨端再污染深部的組織，應(yīng)待送醫(yī)院后處理，注意不要涂放任何藥膏和藥粉，以免給觀察和清創(chuàng)帶來(lái)困難。

閉合性骨折

：須超關(guān)節(jié)固定，即先固定骨折的兩個(gè)斷端，然后固定上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。

固定材料可就地取材，如樹(shù)枝、竹竿、木板、木棍、報(bào)紙卷、雜志、雨傘等，用棉花、衣服、帽子等作墊子，用腰帶、皮帶、背包帶、繩索等作固定帶，無(wú)物可取時(shí)，上肢可用布條將其懸吊并固定于下胸前，下肢可與健側(cè)綁在一起。捆綁時(shí)，夾板和肢體之間要墊棉花、衣服等物，防止皮膚受壓。四肢要露出指(趾)尖，以便觀察血液循環(huán)。如出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼、麻木等應(yīng)放松。

脊柱損傷

：如搬運(yùn)不當(dāng)，尤其是頭部和腳部，有可能導(dǎo)致脊髓損傷加重和神經(jīng)斷裂，以至肢體癱瘓。

1.如傷者掉落得不平整，應(yīng)先有一個(gè)人托住傷員的頸后處，另一手按住傷員的髂前上棘，把傷員作為整體翻轉(zhuǎn)至平臥位；然后由至少三人，一人負(fù)責(zé)扶住頭部，一人托起胸部和腰部，另一人托起起雙下肢，同時(shí)將傷員平托到木板上。

2.頭頸兩側(cè)可用沙袋固定，有條件最好上頸托，胸腰和兩下肢均應(yīng)用繃帶打結(jié)固定。

3.搬運(yùn)時(shí)注意頭在后，有利于觀察。用雜志、厚的織物、報(bào)紙或任何有支撐作用的東西折成8～12厘米寬的長(zhǎng)條，將長(zhǎng)條用三角巾、圍巾等卷起做成頸圈，將頸圈圍于頸部四周，將頸圈兩寬松端拉向頸前，系緊（踝、腕關(guān)節(jié)均可用報(bào)紙固定）。（扈世）