止血良藥仙鶴草

顧映玉　廣東省潮州市中醫(yī)醫(yī)院

傳說有兩秀才上京趕考，途中一人突發(fā)鼻衄，流血不止，同伴為其用盡一切緊急止血方法，均未奏效。正在束手無策之時，一只仙鶴從天上飛過，兩人遂向仙鶴求救，仙鶴將口中銜著的小草丟下，流鼻血的秀才將其放入口中咀嚼，吞咽藥汁，不多時鼻血止住了。為了紀(jì)念仙鶴的幫助，遂將此草藥命名為仙鶴草。

仙鶴草又名龍牙草，脫力草，瀉痢草，味辛澀，性微溫，無毒，入肺、肝、脾經(jīng)，具有收斂止血、補虛、消積、止痢、殺蟲的作用。臨床常用治內(nèi)、外、婦科各類出血、赤白痢疾、勞傷脫力及癰腫等。因其藥性平和，故寒熱虛實多種證型均可配伍使用。

筆者在處理婦科血證時應(yīng)用藥對頗多，現(xiàn)將心得介紹如下：

氣虛不攝 崩漏、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長等屬氣虛不攝血者，可選用崗稔、地稔與之配伍。崗稔、地稔均為華南地區(qū)常用的草藥，性味均屬甘、澀、平，具有補氣攝血的作用。仙鶴草苦澀辛溫，功專收斂。兩相配伍，一提一澀，止血效佳。

陰虛血熱 可配伍二至丸。女貞子味甘苦性微涼，入肝腎經(jīng)，能滋腎水，益肝陰；旱蓮草味甘酸，性涼，補益肝腎之陰，兼有涼血止血之效。三藥合用，止血治其標(biāo)，滋陰治其本，相輔相成，于肝腎陰虧、虛火迫血妄行者最宜。

寒凝血瘀 可配伍炮姜。炮姜乃干姜炮黑，減緩了干姜辛散之性，加強溫中作用，偏入血分，散血中之寒并能止血。兩藥相合，一長于止血，一善于溫經(jīng)，標(biāo)本兼顧。

瘀阻脈絡(luò) 可配伍蒲黃炭。蒲黃甘緩性平，炒炭則味澀，入血分，“血之滯者可行，血之行者可止”，和仙鶴草相須為用，止血之功倍增，且止血不留瘀。

此外，對于出血量多急需止血者，可配伍龍骨、牡蠣。此二味收斂固澀，且能重鎮(zhèn)安神，既可助仙鶴草止血之功，又可使患者心神寧靜，避免“動則擾陽，陽動則血不安”之患。

以上應(yīng)用中，仙鶴草均為全草入藥，方中用量頗大，常用量20～30克，甚者可至60克。