老年人護陽過寒冬

朱杰　江蘇省興化市中醫(yī)院

宋代養(yǎng)生家陳直認為，有些老人雖已高齡，卻面色紅潤，思辨清晰，舉步輕捷，這種情況不是真陽血海氣壯，而是緣于“虛陽”?！暗锰撽枤馐?，充于肌膚?！薄俺５锰撽枤獯妫匀伙嬍车眠M，此天假其壽也。”如果缺少虛陽之氣，就要酌進湯劑，調(diào)停膳粥，常加溫補。陳直在中醫(yī)史上第一次提出了“虛陽”的概念。

陰陽之要，陽密乃固

陽氣是受于父母的先天之氣和后天的呼吸之氣及脾胃運化而來的水谷之氣結合而成的，它具有溫養(yǎng)全身組織、維護臟腑功能的作用。陽氣虛就會出現(xiàn)生理活動減弱和衰退，導致身體御寒能力下降。中醫(yī)陰陽學說中，陽常居于主導方面，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，“陰陽之要，陽密乃固”，失其陽氣，則折壽不彰。藥王孫思邈認為：“人年五十以上，陽氣日衰，損與日至?！币馑际请S著年齡的增長，人的陽氣會逐漸虧耗，但陽殘不盡，生命仍然可以延續(xù)，若陽氣絕亡，則為生命的結束。陳直用“虛陽”來概括老年生理特點，并闡明“常得虛陽氣存”在養(yǎng)生防病中的重要性，實是一大創(chuàng)見。

所謂“虛陽”并非“陽虛”，是一個生理的概念，而并非病理的狀態(tài)，它是相對應于小兒時期的“稚陽”、青年期的“成陽”、成年期的“盛陽”而言。清代著名醫(yī)家陳修園也曾經(jīng)提出過“老人為衰陽”，后世大加贊賞。實際上陳直提出的“虛陽”學說要遠早于陳修園，這是值得注意的。

陽氣是生命的根本

正因為老年“虛陽”這一生理特點，在病理上也就有“血氣已衰”、“百疾易攻”、“宿疾時發(fā)”的表現(xiàn)。老年人正值人生的“寒季”，冬天寒冷時節(jié)，兩寒相交，各種老年病，如心腦血管疾病、呼吸道疾病等，更容易進入多發(fā)期。俗話說老年人“熬年關”，就是說熬過冬天最冷的時節(jié)。陳直認為，老人天癸數(shù)窮，精血耗竭，神氣浮弱，不可亂投湯藥，妄行針灸，老年人服藥宜用溫平順氣之藥，進食宜溫中補虛，“大體老人藥餌，止是扶持之法”。陳直于書中收集了老年人調(diào)攝食治233首方子，如二黃丸、三仙丹、八仙丹、旱蓮散等，用于保養(yǎng)陽氣、補益精氣、補虛抗老、延年益壽并兼治諸疾，并一一詳細敘述方藥、劑量、服法、適應證，博采旁搜，給我們留下寶貴的資料。

老年護陽首選“當歸生姜羊肉湯”

這是一張沿用兩千多年的中醫(yī)名方，由漢代醫(yī)圣張仲景創(chuàng)制，記載于中醫(yī)經(jīng)典《金匱要略》。當歸有活血、養(yǎng)血、補血的功效；生姜既是廚房不可缺少的調(diào)料，還可以溫中散寒、發(fā)汗解表；羊肉是老少皆宜的美味食物，性質(zhì)溫熱，能溫中補虛。羊肉、生姜、當歸三者配合起來，具有溫中補血、祛寒止痛的作用。還可以加入適量白蘿卜，以補中有通，以免陽氣阻滯。

當歸生姜羊肉湯的具體做法：將羊肉洗凈，除去筋膜，切成小塊，生姜切成薄片，當歸（約20克，中藥房有售）洗凈，紗布松松地包住捆扎好，一同放在鍋里，加水后先用大火煮開，再用微火煨兩小時左右即可。食用前可以適當加一點鹽和其他調(diào)料，吃肉喝湯。