韓國曙禎中醫(yī)院訪問記

韓國首都首爾。在著名的東大門附近，穿過一條繁華的街巷，就可以找到曙禎中醫(yī)院。醫(yī)院大廳里懸掛的漢字“大醫(yī)精誠”的牌匾，讓我們這些從中醫(yī)故里遠(yuǎn)道而來的客人甚感親切。

2009年8月，筆者隨同山東省兒科專家學(xué)術(shù)訪問團(tuán)來到這里參觀交流。訪問團(tuán)成員來自山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、山東省省立醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院、山東大學(xué)東營鴻港兒童醫(yī)院。在飛越黃海的途中，專家們便對(duì)曙禎中醫(yī)院院長樸紀(jì)元博士多有提及。原來，這位韓國醫(yī)生是個(gè)中、西醫(yī)雙料博士，在韓國挺有名，據(jù)說他的成就在于創(chuàng)建了“成長指導(dǎo)”的韓國醫(yī)學(xué)新理念。

筆者了解到，根據(jù)2006年的一份國際調(diào)查報(bào)告，韓國男性平均身高173.3cm，女性平均160cm，位居亞洲第一，而針對(duì)韓國18-25歲人群的統(tǒng)計(jì)更加驚人，男性平均176.7cm，女性平均165.8cm。韓國人身高顯著增長是這20來年的事情，韓國政府在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，重視國民身體素質(zhì)提高。樸紀(jì)元博士從1980年代開始致力于青少年身高增長的研究，并于上世紀(jì)90年代擔(dān)任韓國身高增長專業(yè)委員會(huì)主任，把他創(chuàng)立的“樸博士自然助長干預(yù)系統(tǒng)”推廣到全國。

曙禎中醫(yī)院其實(shí)與我們想象中的中醫(yī)院有很大不同，這里更像一家“成長指導(dǎo)”的?？漆t(yī)院。樸紀(jì)元博士領(lǐng)著專家們參觀了診療室、實(shí)驗(yàn)室和訓(xùn)練房，他介紹，創(chuàng)辦這所醫(yī)院的初衷，就是想通過中醫(yī)藥研究，找出一條助力青少年增高的路子來。目前這里已經(jīng)是韓國全國“成長指導(dǎo)”的學(xué)科基地和項(xiàng)目培訓(xùn)中心。遍布在全國100多家醫(yī)院的“成長指導(dǎo)”項(xiàng)目醫(yī)師，都在這里經(jīng)過3個(gè)月的集中培訓(xùn)。

樸紀(jì)元是韓國中醫(yī)世家子弟，小時(shí)候便經(jīng)常隨開診所的爺爺上山采藥，到山村行醫(yī)送藥。這培養(yǎng)了他對(duì)中醫(yī)藥的興趣，也讓他深受中醫(yī)濟(jì)世利人思想的熏陶。后來，他上大學(xué)就讀元光大學(xué)中醫(yī)科，并一直讀到博士，畢業(yè)后又到漢城大學(xué)學(xué)習(xí)西醫(yī)骨科，再獲博士學(xué)位。

為什么跟增高研究結(jié)緣，他坦言，在首爾地區(qū)最著名的醫(yī)院之一清明醫(yī)院骨科工作時(shí)，病房兩年時(shí)間收治了100多位骨延長術(shù)失敗患者，看到為增高而承受致畸致癱痛苦的孩子，他深受觸動(dòng)，毅然辭職，建立了自己的實(shí)驗(yàn)室，并從“成長指導(dǎo)”門診干起，以中醫(yī)藥手段為主幫助青少年。

通過潛心研究，他得出自己的結(jié)論，孩子的身高在遺傳基礎(chǔ)上，會(huì)上下浮動(dòng)達(dá)到8.5厘米，也就是總量達(dá)到17厘米，這對(duì)孩子的身高是很可觀的。例如，一個(gè)男孩的遺傳身高是1.7米，通過有效的成長指導(dǎo)，最高可以長到1.78米。如果后天處理不好可能只有1.62米。

他創(chuàng)立的“成長板”理論認(rèn)為，骨骺與骨干之間存在一層骺軟骨，他稱為“成長板”，由大量軟骨細(xì)胞和正在鈣化的軟骨細(xì)胞組成，受腦垂體分泌的成長激素刺激，軟骨不斷增生，鈣化后形成硬骨，骨頭因而變長變寬，身高得以增長。因此要保證軟骨不斷生長，正常鈣化，協(xié)調(diào)同步進(jìn)行。

他說，當(dāng)時(shí)的“成長指導(dǎo)”有兩方面，一個(gè)是藥物，一個(gè)是鍛煉。難點(diǎn)在于用藥。要把孩子按照性別、身高、體重、年齡以及幾個(gè)特別檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)分成5大類，每類確定一個(gè)基礎(chǔ)方，有當(dāng)歸、白芍、牛膝、草烏、甘草之類，再根據(jù)具體情況酌量加減，并隨診療進(jìn)程進(jìn)行階段性調(diào)整。每個(gè)孩子要多次復(fù)診，過程十分復(fù)雜，。盡管也取得了令人關(guān)注的療效，但是由于是一對(duì)一的個(gè)性化診療，一方面難以滿足社會(huì)需求，一方面為各醫(yī)院培訓(xùn)的“成長指導(dǎo)”醫(yī)師水平也參差不一，難以規(guī)范，也影響到“成長”門診的聲譽(yù)。

那么怎樣讓成長診療變成不需要進(jìn)入醫(yī)院就能方便進(jìn)行的形式呢？他曾經(jīng)為之苦惱，在艱辛而漫長的探索中，他找到了突破性的思路：如果可以將“成長指導(dǎo)”處方按照成分與效果對(duì)應(yīng)的方式，分割成增生軟骨和促進(jìn)軟骨鈣化，再進(jìn)行混合，理論上就可以適用于不同對(duì)象，就扭轉(zhuǎn)了一人一方的局限性。剩下的關(guān)鍵就是找到一種可以促使成長板生長的外源性成長物質(zhì)。這種新物質(zhì)必須具備對(duì)絕大多數(shù)孩子有效增高、絕對(duì)安全、大規(guī)模生產(chǎn)、價(jià)格大眾化的特點(diǎn)。

通過大量的實(shí)驗(yàn)，他終于研制出由傳統(tǒng)中草藥和高科技生長促進(jìn)因子補(bǔ)充劑相結(jié)合的“成長促進(jìn)物”新產(chǎn)品，并于1998年通過了藥品監(jiān)督部門的測(cè)試，療效和安全性得到政府認(rèn)可。1999年，他在中央政府所在地青瓦臺(tái)接受金大中總統(tǒng)的表彰。

樸紀(jì)元博士向中國專家介紹，“成長指導(dǎo)”是一個(gè)系統(tǒng)工程，包括了飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠和營養(yǎng)素補(bǔ)充多個(gè)方面。他總結(jié)出“均衡的營養(yǎng)是基礎(chǔ)，充足的睡眠是保障，適量的運(yùn)動(dòng)是補(bǔ)充，身心健康是前提”的理論，并據(jù)此創(chuàng)立了一套由“生理干預(yù)、營養(yǎng)干預(yù)、睡眠干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理干預(yù)、行為干預(yù)”等六大干預(yù)系統(tǒng)組成的“樸博士自然助長干預(yù)系統(tǒng)”，相關(guān)論文被SCI論文檢索系統(tǒng)收錄。他還相繼發(fā)明了“成長板促進(jìn)儀”、“矯正帶”，編制了“增高體操”方案，聯(lián)合應(yīng)用于助長干預(yù)系統(tǒng)。

同樣有中西醫(yī)學(xué)歷背景的曙禎中醫(yī)院副院長韓正樹博士在交流時(shí)表示，他按照陰陽五行理論，通過對(duì)食品分類，擬訂了合理食譜，與運(yùn)動(dòng)、睡眠以及樸博士營養(yǎng)素的補(bǔ)充相結(jié)合，經(jīng)多年臨床證實(shí)，可進(jìn)一步提高成長效果。

據(jù)介紹，韓國全國骨科專家組曾對(duì)“成長指導(dǎo)”的專業(yè)價(jià)值、效果和安全性做出積極評(píng)價(jià)，并肯定了以“成長指導(dǎo)”命名開創(chuàng)一個(gè)醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域的必要性。

樸紀(jì)元博士笑稱，他這幾年也是中國的常客，曾多次到中國做學(xué)術(shù)報(bào)告。訪問團(tuán)成員、山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒科主任王明月教授就是與其多次會(huì)面并展開合作研究的老朋友。截止到目前，中國有20多個(gè)省市成立了30多家樸博士青少年成長指導(dǎo)中心。

王明月介紹，該院2007年引進(jìn)了“樸博士自然助長干預(yù)系統(tǒng)”，開設(shè)了兒童成長指導(dǎo)中心。2009年1月與韓方合作成立了“中韓樸博士兒童生長發(fā)育研究所”。兩年多來，經(jīng)幾百例臨床觀察和總結(jié)，該院已經(jīng)把樸博士兒童生長自然干預(yù)療法和藥物治療（基因重組生長激素及治療性早熟藥物等）有機(jī)結(jié)合，形成一整套涵蓋中西醫(yī)結(jié)合的兒童身高干預(yù)系統(tǒng)，能夠最大限度地發(fā)揮身高后天影響因素（如運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)、睡眠等）的潛能。（孫將來）