如何治療突發(fā)性耳聾？

一星期前，我早晨醒來時突然感到左耳耳鳴，接聽手機竟然聽不清對方講話。我趕忙到醫(yī)院檢查，說是患了突發(fā)性耳聾。請問我怎會突然患上此癥呢，又該如何治療？

昆明讀者：王言

本期答疑專家 廣西醫(yī)科大學教授呂斌

突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的，可在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天以內(nèi)，原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失，至少在相連的兩個頻率聽力下降20dB以上，有些患者可伴有耳鳴及眩暈。該病的病因尚不明確，目前有病毒感染學說、迷路供血障礙學說兩種。

從該病的發(fā)病過程來看，大多數(shù)病人發(fā)病前有過度勞累、焦慮、失眠等誘因，部分患者發(fā)病前一個月內(nèi)有感冒病史。它的主要癥狀為聽力下降、耳鳴；近一半的患者有旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心、嘔吐、出冷汗；部分患者有患耳耳內(nèi)堵塞、壓迫感，以及耳周麻木感。

治療方法主要有：1.一般治療：注意休息，適當鎮(zhèn)靜，積極治療相關(guān)疾病，如高血壓病、糖尿病等。2.藥物治療：改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、降低血液黏稠度和抗凝藥物及營養(yǎng)神經(jīng)類藥物等。3.高壓氧或混合氧治療。4.近來有文獻報道，使用鼓室注射糖皮質(zhì)激素類藥物治療突發(fā)性耳聾的方法，對于那些經(jīng)常規(guī)方法治療后效果不佳的患者，療效較好。

突發(fā)性耳聾，越早治療效果越好。臨床上病程超過一個月者一般預(yù)后均不佳，超過3個月者幾乎沒有治愈的可能。聽力損失重、聽力曲線為下降型曲線，伴有嚴重眩暈者預(yù)后較差，年老者比年輕者預(yù)后差。對于治療效果不佳的患者，最好的選擇就是佩戴助聽器了。

不過，突發(fā)性耳聾很少復(fù)發(fā)。如有復(fù)發(fā)，一般都是因為首次診斷時誤將不典型梅尼埃病診斷為突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾一般也不會影響到對側(cè)的正常耳。

患過突發(fā)性耳聾的人在生活中要注意好好保護自己的耳朵，最好不要放鞭炮，少去歌廳這類噪聲大的地方，避免使用耳毒性藥物，控制好自己的血壓和血糖，盡量減少外界因素及自身因素對內(nèi)耳毛細胞及聽神經(jīng)的損傷。