服用六神丸有講究

中藥六神丸是家庭常備良藥之一，沿用至今已有250余年歷史。在炎熱的夏季，六神丸應(yīng)用尤為普遍。六神丸主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥組成，方中還含有朱砂，具有強(qiáng)大的清熱解毒、消腫止痛作用，特別對(duì)小兒咽喉腫痛、喉痹失音、口舌糜爛、牙痛、流行性腮腺炎有獨(dú)到之功效。但服用六神丸有很多講究，主要應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

辨證準(zhǔn)確是關(guān)鍵

六神丸主要用于治療咽喉腫痛、單雙乳蛾、喉痹失音、乳癰背發(fā)、痛瘍療瘡、無(wú)名腫毒、口舌糜爛、小兒熱癤、牙痛、流行性腮腺炎等。近年來(lái)還用于治療各類型白血病及咽喉癌等。若外邪束肺郁而發(fā)熱，或肝腎陰虧、虛火上炎，或肝氣郁結(jié)之咽喉疼癥，不宜用本藥；氣血虛衰、脾胃不足之體質(zhì)即使患熱毒之癥，亦不宜用本藥；癰癤瘡面化膿潰爛者，不可外敷六神丸。

聯(lián)合用藥要謹(jǐn)慎

（1）與地高辛合用可導(dǎo)致地高辛樣中毒，可引起心動(dòng)過(guò)緩和心律失常。（2）六神丸有抑制消化酶的作用，因此不宜與助消化藥多酶片、胃蛋白酶及淀粉酶合用，否則會(huì)使消化酶降低療效或失效。（3）硫酸鹽會(huì)促使雄黃中的硫化砷氧化，會(huì)增加雄黃的毒性反應(yīng)，故六神丸不宜與硫酸鹽同服(如硫酸阿托品、硫酸亞鐵等)。（4）含碘的華素片若與含朱砂的六神丸同服，因朱砂中的二價(jià)汞能與碘結(jié)合，形成碘化汞類有毒汞鹽沉淀，可導(dǎo)致藥物性腸炎。

用法用量要嚴(yán)格

六神丸每粒約70毫克，小兒一歲每次服一粒，兩歲每次服兩粒，3歲每次服3～4粒，4～8歲每次服5～6粒，9～15歲每次服8粒，成人每次服10粒，以上均每日兩次。用于治療口腔及咽喉疾病均應(yīng)在口中含化后再溫開水送下。外用時(shí)，取10粒用溫開水或少許米醋溶成糊狀涂搽患處，每日數(shù)次。六神丸中明雄黃是有毒的砷化物，長(zhǎng)期或大量使用會(huì)發(fā)生慢性砷中毒，致肝、腎損害，皮膚嚴(yán)重角化、皸裂、色素沉著。

毒副作用要牢記

六神丸的主要成分包括蟾酥、雄黃。蟾酥毒性很強(qiáng)，若過(guò)量服用，在半小時(shí)至兩小時(shí)內(nèi)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、口唇和四肢發(fā)麻、心慌、出汗等癥狀，嚴(yán)重時(shí)心律不齊、血壓下降、嗜睡、驚厥、休克，甚至導(dǎo)致死亡。六神丸中的雄黃有解毒作用，但過(guò)量對(duì)心、肝、腎臟有損害作用。特別是小兒機(jī)體器官功能發(fā)育還不完善，嬌嫩的內(nèi)臟對(duì)該藥毒性尤為敏感，更易引起中毒。因此，最好不給嬰兒服用六神丸，周歲以上的小兒也應(yīng)慎用，如需服用六神丸應(yīng)遵醫(yī)囑，避免發(fā)生意外。

特殊人群禁用

六神丸功效卓著，但并非人人皆宜。六神丸含麝香和雄黃等成分，麝香能引起子宮收縮，會(huì)引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，孕婦亦忌雄黃，故孕婦禁用；六神丸含有蟾酥，其有效成分為蟾毒素等，一次服過(guò)量即可引起中毒，兩歲以下的嬰兒應(yīng)慎用，新生兒禁用；個(gè)別患者對(duì)六神丸可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)及過(guò)敏性休克，如不及時(shí)搶救可危及生命。(祝建材)