中醫(yī)古籍
  • 老年人慎用丹參片

    復(fù)方丹參片由中藥丹參、三七及冰片等組成。丹參為主要成分,本藥具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛、安神寧心的功效。因其藥效可靠、副作用小,加之價(jià)格低廉,已成為使用頻率較高的中成藥之一。生活中,許多老年人特別是冠心病患者,常把丹參片當(dāng)成保健品長(zhǎng)期服用,認(rèn)為其是中成藥,因而安全且沒有副作用,其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是不正確的?;颊咴诜玫⑵瑫r(shí),應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問題:

    聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎

    需要聯(lián)合用藥時(shí),要注意不要與以下藥物同服:

    胃舒平:丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚,與胃舒平所含的氫氧化鋁會(huì)形成鋁結(jié)合物,不易被腸道吸收,降低藥效。阿托品:因阿托品為阻斷M-膽堿受體的抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制而使心率加速。兩藥合用,丹參降低血壓的效應(yīng),會(huì)被阿托品阻斷,從而降低丹參的藥效;雄性激素類藥物:如甲基睪丸素、丙酸睪丸素等,因丹參的主要有效成分丹參酮具有拮抗雄性激素的作用,因而不宜與雄性激素類藥物同服??寡幬铮悍貌划?dāng)會(huì)引起嚴(yán)重出血,造成生命危險(xiǎn)。

    長(zhǎng)期服用耗心陽

    復(fù)方丹參片的主要成分是丹參、蘇合香、冰片等。它是對(duì)癥治標(biāo)的中成藥,利用丹參活血化瘀,蘇合香、冰片芳香走竄的藥性,可達(dá)到化瘀活血、緩解心血瘀阻的目的。但冠心病人除了心血瘀阻外,多數(shù)還表現(xiàn)有心氣虛及心陽虛。僅從對(duì)癥治標(biāo)的角度看,復(fù)方丹參片對(duì)冠心病的作用是肯定的。但長(zhǎng)期使用芳香走竄的小蘇合香、冰片等藥物,會(huì)耗氣傷陽,加重原有的心氣不足與心陽不足之證,因而從長(zhǎng)遠(yuǎn)上看是不利的。冠心病人在發(fā)作時(shí)以治標(biāo)為主,在緩解期應(yīng)以治本為主,最好不要長(zhǎng)期服用單純對(duì)癥治療的復(fù)方丹參片。

    久服補(bǔ)鉀不可少

    研究表明,丹參有降低血鉀的作用,雖然降鉀作用緩慢,但長(zhǎng)期服用復(fù)方丹參片有可能引起血鉀含量降低,產(chǎn)生低血鉀癥。一旦發(fā)生低血鉀,對(duì)心臟、肌肉、中樞神經(jīng)、消化及酸堿平衡的影響將更為明顯,有可能造成嚴(yán)重后果。因此,在服此藥過程中應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)鉀,可經(jīng)常吃些富含鉀的食物,如香蕉、橘子、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當(dāng)出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時(shí),可加服鉀鹽。必要時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些補(bǔ)鉀的藥物,如門冬氨酸鉀鎂片(或口服液)等。

    牛奶黃豆莫同食

    服用丹參片時(shí),不宜食用牛奶和黃豆,否則會(huì)降低丹參的藥用價(jià)值。因?yàn)榈⒎肿咏Y(jié)構(gòu)上的羥基氧、酮基氧,可與牛奶及黃豆中所富含的鈣、鎂、鐵離子形成絡(luò)合物,同時(shí)服用會(huì)降低藥效。(王海亭)

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