窩溝封閉 讓兒童不得齲齒

本報記者 衣曉峰

“六齡齒”指的是哪幾顆牙齒？齲齒的危害有多嚴(yán)重？窩溝封閉是怎么回事？它對保護好健康牙齒有什么作用？日前，記者就這些家長普遍關(guān)心的問題，采訪了哈爾濱市衛(wèi)生局疾控處主任醫(yī)師張莉。

“齲齒，也叫蛀牙，是口腔科的常見病和多發(fā)病，食物殘渣經(jīng)細(xì)菌分解、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用于牙齒而發(fā)生齲壞，其發(fā)病率隨年齡增長不斷上升?！睆埨蛑赋觯芏嗉议L認(rèn)為齲齒是小病，這種觀點是錯誤的。齲齒如不及時干預(yù)會合并牙髓炎、根尖炎、牙周膿腫、牙槽膿腫，以至于因齲齒造成牙齒缺失。還伴有牙痛、面部腫痛、全身發(fā)熱等。一旦牙齒缺失，還將嚴(yán)重影響牙齒排列、面部發(fā)育和發(fā)音等。不僅如此，牙齒內(nèi)的某些致病菌還能加重胃病、糖尿病、心血管病、腎病等病及并發(fā)癥，成為許多具有極高死亡率疾病的重要誘因。

張莉介紹說，“六齡齒”，俗稱“大牙”，上下左右共有4顆，7～9歲基本完全萌出，是患齲率最高的牙齒，也是孩子牙列形成的關(guān)鍵性牙齒。六齡齒有很多窩溝，這些窩溝凹凸不平，像個磨盤一樣，起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但這些部位的裂隙比較深，容易積聚食物殘渣，而且不易清除掉，一旦細(xì)菌侵入，就容易發(fā)生齲壞，逐步損壞整個牙齒。六齡齒是不會被替換的恒牙，如出現(xiàn)齲齒，將影響孩子的一生，所以應(yīng)抓緊時機，及時進(jìn)行有效防護。

目前，我國大面積開展的窩溝封閉技術(shù)，是世界衛(wèi)生組織向全球兒童推薦使用的預(yù)防齲齒的最有效辦法之一。它是用一種對人體無害的有機高分子樹脂材料，涂在牙齒咬合面的窩溝內(nèi)，待材料固化后，可長期保留在窩溝中，形成一層保護性的屏障，隔絕細(xì)菌和酸液對牙齒的侵蝕。封閉一次，可保護牙齒免受齲齒的危害3～5年。適宜接受窩溝封閉的兒童為牙齒完全萌出、窩溝較深或有患齲傾向的第一恒磨牙。窩溝封閉不需要磨除牙體組織，沒有痛苦，在短時間內(nèi)就能完成。如已發(fā)生了齲齒，則不適合做窩溝封閉，應(yīng)及時給予治療。

口腔健康小貼士

1.窩溝封閉成功的標(biāo)志是封閉劑能夠完整存在。封閉后需要定期檢查，若出現(xiàn)磨損或脫落可去醫(yī)院修補或重做；術(shù)后數(shù)天內(nèi)發(fā)現(xiàn)被封閉的牙齒有咬合過高或吃東西時疼痛，應(yīng)及時復(fù)診。

2.預(yù)防齲齒是件非常重要的兒童保健工作，其基本原則是針對發(fā)病因素采用相應(yīng)措施：一是減少或消除病原刺激物，最實際有效的辦法是刷牙和漱口，盡量做到每餐后都漱口，早晚各刷牙一次。二是減少或控制飲食中糖的含量，家長應(yīng)教育孩子養(yǎng)成少吃零食和甜食的習(xí)慣，尤其是睡前應(yīng)避免吃此類食物，同時要注意兒童三餐的合理搭配。三是增強牙齒的抗齲性，主要是通過氟化法增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面的結(jié)構(gòu)，以增加牙齒的抗齲性。四是每半年到口腔專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行一次口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行及時治療。