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楊英 河南風濕病醫(yī)院
骨關節(jié)炎又名骨性關節(jié)炎、骨關節(jié)病、增生性關節(jié)炎或退行性關節(jié)病,俗稱骨質(zhì)增生、骨刺,以關節(jié)軟骨退變、損傷及骨增生為特點。屬于中醫(yī)學“骨痹”、“腰腿疼”等病癥范疇,年齡、肥胖、炎癥、遺傳因素等都是本病的發(fā)病因素。本病多發(fā)生于中年及老年人,以負重關節(jié)和多動關節(jié)發(fā)生率高,如脊柱、髖、膝、指間關節(jié)。其中膝關節(jié)是人體結構最復雜的大關節(jié),它既需靈活又需穩(wěn)定,發(fā)生骨關節(jié)炎的機會較多。
其常見體征為關節(jié)腫大、觸痛、關節(jié)摩擦音(即活動時發(fā)出響聲)、畸形和功能障礙。本病無特異的實驗室診斷方法,膝關節(jié)的X線拍片是重要的診斷手段。X線的征象有:關節(jié)間隙變窄、軟骨下骨質(zhì)硬化、關節(jié)緣有骨贅(骨刺)形成、骨變形等。
俗話說“人老先老腿,防老先護膝”,本病是一種慢性退行性疾病,目前尚不能徹底治愈。中醫(yī)提倡“未病先防”,預防膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,必須從年輕時做起,應注意以下幾點:
①保持正常體重,體胖者必要時減肥,減少膝關節(jié)的負重;②避風寒濕,注意關節(jié)保暖,避免關節(jié)外傷;③保護關節(jié)的功能位置,關節(jié)伸屈時勿使肌腱、韌帶和關節(jié)本身受到過度牽扯、摩擦和擠壓。④不要長時間做同一動作或使關節(jié)固定于同一姿勢,避免做不可停止的動作或節(jié)奏過快的動作,當出現(xiàn)疼痛時應立即停止關節(jié)動作。⑥避免關節(jié)的過度負荷,盡量不穿或少穿高跟鞋。有關研究證明,穿高跟鞋的女性,膝關節(jié)負重壓力是正常人的3倍,穿高跟鞋下樓時,膝關節(jié)的壓力為常人的7~9倍。
膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者在急性炎癥期,應禁止鍛煉,少走多坐。待炎癥消退后,可選擇對關節(jié)沖擊小的柔和運動,由病人自動鍛煉,循序漸進,包括增加關節(jié)活動度鍛煉、增強關節(jié)周圍肌力鍛煉及增加耐力鍛煉,如散步、股四頭肌鍛煉、游泳、太極拳等,以改善關節(jié)功能,促進康復。另外注意服用維生素A、C、E及補充維生素D等,對骨性關節(jié)炎也有一定的預防作用。
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楊英 河南風濕病醫(yī)院
骨關節(jié)炎又名骨性關節(jié)炎、骨關節(jié)病、增生性關節(jié)炎或退行性關節(jié)病,俗稱骨質(zhì)增生、骨刺,以關節(jié)軟骨退變、損傷及骨增生為特點。屬于中醫(yī)學“骨痹”、“腰腿疼”等病癥范疇,年齡、肥胖、炎癥、遺傳因素等都是本病的發(fā)病因素。本病多發(fā)生于中年及老年人,以負重關節(jié)和多動關節(jié)發(fā)生率高,如脊柱、髖、膝、指間關節(jié)。其中膝關節(jié)是人體結構最復雜的大關節(jié),它既需靈活又需穩(wěn)定,發(fā)生骨關節(jié)炎的機會較多。
其常見體征為關節(jié)腫大、觸痛、關節(jié)摩擦音(即活動時發(fā)出響聲)、畸形和功能障礙。本病無特異的實驗室診斷方法,膝關節(jié)的X線拍片是重要的診斷手段。X線的征象有:關節(jié)間隙變窄、軟骨下骨質(zhì)硬化、關節(jié)緣有骨贅(骨刺)形成、骨變形等。
俗話說“人老先老腿,防老先護膝”,本病是一種慢性退行性疾病,目前尚不能徹底治愈。中醫(yī)提倡“未病先防”,預防膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,必須從年輕時做起,應注意以下幾點:
①保持正常體重,體胖者必要時減肥,減少膝關節(jié)的負重;②避風寒濕,注意關節(jié)保暖,避免關節(jié)外傷;③保護關節(jié)的功能位置,關節(jié)伸屈時勿使肌腱、韌帶和關節(jié)本身受到過度牽扯、摩擦和擠壓。④不要長時間做同一動作或使關節(jié)固定于同一姿勢,避免做不可停止的動作或節(jié)奏過快的動作,當出現(xiàn)疼痛時應立即停止關節(jié)動作。⑥避免關節(jié)的過度負荷,盡量不穿或少穿高跟鞋。有關研究證明,穿高跟鞋的女性,膝關節(jié)負重壓力是正常人的3倍,穿高跟鞋下樓時,膝關節(jié)的壓力為常人的7~9倍。
膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者在急性炎癥期,應禁止鍛煉,少走多坐。待炎癥消退后,可選擇對關節(jié)沖擊小的柔和運動,由病人自動鍛煉,循序漸進,包括增加關節(jié)活動度鍛煉、增強關節(jié)周圍肌力鍛煉及增加耐力鍛煉,如散步、股四頭肌鍛煉、游泳、太極拳等,以改善關節(jié)功能,促進康復。另外注意服用維生素A、C、E及補充維生素D等,對骨性關節(jié)炎也有一定的預防作用。