中醫(yī)藥整體布局防乳腺癌轉(zhuǎn)移

魏一強(qiáng) 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院

乳腺癌是最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率已居女性惡性腫瘤發(fā)病率的首位，嚴(yán)重威脅著婦女身體健康。目前，手術(shù)切除仍然是乳腺癌的主要治療方法，但術(shù)后的并發(fā)癥、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移是威脅患者生存的主要原因，中醫(yī)藥扶正固本、祛邪，在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的運(yùn)用，在改善術(shù)后患者體力、調(diào)動(dòng)機(jī)體抗病能力、減輕放化療毒副反應(yīng)、提高生活質(zhì)量、控制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生存期方面有著重要作用和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

在乳腺癌手術(shù)前給予患者中醫(yī)藥治療，可改善機(jī)體一般狀況，增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)理因疾病引起的臟腑功能障礙，減輕手術(shù)對(duì)患者機(jī)體的損傷，有利于手術(shù)進(jìn)行，對(duì)控制腫瘤的發(fā)展和潛在的轉(zhuǎn)移及術(shù)后患者體質(zhì)的恢復(fù)，有很好的幫助。

在乳腺癌手術(shù)中，由于麻醉、創(chuàng)傷出血等易導(dǎo)致機(jī)體耗氣傷陰、氣血兩虛，中醫(yī)常予益氣滋陰、清熱養(yǎng)血、健脾益氣等方法治療，使手術(shù)造成的損傷盡早康復(fù)，以利于接受其他治療。

乳腺癌手術(shù)后，通過(guò)中藥輔助治療，可防止和減少?gòu)?fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)生存時(shí)間。臨床與實(shí)驗(yàn)研究初步證實(shí)，長(zhǎng)期使用中藥治療可達(dá)到這一目的。扶正中藥可以改善機(jī)體免疫功能，活血化瘀中藥可降低血液黏度、血小板聚集，抑制腫瘤灶周圍新生血管形成，使癌細(xì)胞不能集聚停留，增加了宿主細(xì)胞的殺滅機(jī)會(huì)。其他如對(duì)腫瘤基質(zhì)降解酶、血小板黏附蛋白表達(dá)等的研究也顯示了中藥抗浸潤(rùn)、抗轉(zhuǎn)移作用的可能性。

中醫(yī)藥防治乳腺癌轉(zhuǎn)移是多步驟、多環(huán)節(jié)與多途徑的整體防治，不同于西醫(yī)僅是單環(huán)節(jié)的阻斷某一個(gè)轉(zhuǎn)移步驟或途徑，相比之下，有著整體的優(yōu)勢(shì)和豐富的治療途徑。中藥在抗乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移方面首先表現(xiàn)在改變癌毒特性，最大限度殺滅癌毒；其次能整體調(diào)控，提高機(jī)體抗癌能力，又能改善病理瘀滯，阻斷轉(zhuǎn)移途徑，是從腫瘤病因病理基礎(chǔ)上起效。如對(duì)肝轉(zhuǎn)移者，在化療基礎(chǔ)上，加用健脾益氣、活血化瘀藥物,通過(guò)扶正與祛邪結(jié)合，既有支持強(qiáng)壯作用，又有明顯的抗癌效果，對(duì)提高乳腺癌患者的生存質(zhì)量具有明顯療效，對(duì)化療減毒亦有較好的作用。