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少陰咽痛證治心得
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第一個啊尿頻尿急，夜尿頻繁，小便灼熱發(fā)黃，情緒激動，這個時候濕熱下前潛尿液黃就是主要的標志，可以參考龍膽瀉肝丸。第二個，便秘我們說到腸道津液不足，肝火燒灼，那這個時候會口干，口苦，口臭，舌苔黃膩。也可以參考龍膽瀉肝丸。第三個，腹瀉拉肚子，那......
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我們中醫(yī)常說啊，肝主藏血，主一身的氣機疏泄，肝主筋，肝開竅于目，所以說肝的健康與很多臟腑都有關(guān)系，這個肝不好，人容易倒下，一點都不夸張。肝不好具體的表現(xiàn)有這些。首先，失眠多夢，肝藏魂，肝血虧虛，肝不藏魂，治療需要養(yǎng)肝血，養(yǎng)心安神。那如果經(jīng)常......
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我們今天分享兩種啊。中藥代茶飲，陰調(diào)理陰陽，延年益壽。我們黃帝內(nèi)經(jīng)里邊說過，陰平陽秘，精神乃治，陰陽離絕，精氣乃絕呀。如果生活壓力大，經(jīng)常熬夜不休息，還暴飲暴食，不積極運動，這些行為都會導(dǎo)致我們身體陽氣引起的不平衡，那么就出現(xiàn)了現(xiàn)代人的亞健......
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我們中醫(yī)講啊，脾胃為后天之本，我們身體所有的營養(yǎng)和能量都靠我們的脾胃消化，如果消化功能好，我們身體不至于虛弱，這也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面說有胃氣則生，無胃氣死亡。醫(yī)生仲景呢，他在東漢末年行醫(yī)的時候啊，發(fā)現(xiàn)很多人都有這種表現(xiàn)，他肚子疼，他發(fā)冷，渾......
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這位患者他同時患有這種過敏性鼻炎，還有鼻竇炎，這兩種鼻腔的一個疾病，大家來看一下他的臨床表現(xiàn)。他所表現(xiàn)的就是鼻塞，這是非常嚴重的，而且我告訴大家，這種鼻塞影響生活，平時說話的聲音他都改變了，睡眠的時候鼻子不通氣兒，總得張嘴呼吸，你會發(fā)現(xiàn)口舌......
史鎖芳 郭立中 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
咽痛是臨床常見病癥，有時單獨出現(xiàn)，有時可與咳嗽、發(fā)熱等并見，臨床常見并發(fā)陰虛兼夾脾虛、或痰濁阻閉、咽喉受損導(dǎo)致發(fā)聲困難。筆者在研讀《傷寒論》過程中發(fā)現(xiàn)張仲景在治療咽痛一癥時頗具卓識，現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得略陳于下。
少陰經(jīng)脈循喉嚨，挾舌本，故仲景將咽部疾病常常歸為少陰病范疇。若虛火上炎咽痛者，治宜潤肺滋腎，清熱利咽，方用豬膚湯。原文為“少陰病，下利咽痛，胸滿心煩，豬膚湯主之”，本條下利陰傷，陰虛生熱，虛熱循經(jīng)上擾，經(jīng)氣不利，故見咽痛、胸滿、心煩，因此證既非實火，也非陽虛，故治療既不宜苦寒，也不宜溫補，故用豬膚湯滋腎潤肺、扶脾止利。
“豬膚湯”由豬膚、白蜜、米粉組成，為甘潤平補之劑。豬膚甘潤微寒、滋陰潤肺而退虛熱；白蜜甘寒，滋陰潤燥，清虛熱而止咽痛；米粉甘淡，炒香則和胃補脾而止利。諸藥合用肺腎得滋，咽喉得養(yǎng)，津生熱退，煩除痛止，共奏滋陰降火、養(yǎng)陰潤燥、甘緩止痛之效。
本方啟示：臨床上經(jīng)常會遇到既有陰虛咽痛，而又夾脾虛，此時用藥頗感掣肘，學(xué)習(xí)此證，對臨床遇此等矛盾證情時就有了克敵制勝之器了。臨證若遇虛熱上擾、又遇脾虛易瀉之證可仿此立法，可以選用甘潤微寒、滋陰潤肺之品，除了豬膚外，還可選用橄欖、白薇等，同時配入粳米和胃補脾防動瀉。
若客熱上擾咽痛者，治宜清熱解毒，開肺利咽，方用甘草湯、桔梗湯。此種咽痛較多，若臨床遇咽痛而無全身癥狀者，可選用生甘草清熱解毒、緩急止痛，原方只一味，量2兩（相當于今制30克），若咽痛仍在，咽喉不利，則加用桔梗，開提肺氣，以利咽喉。
若咽傷生瘡，聲不出者，治宜滌痰開結(jié)，消腫斂瘡，方用苦酒湯。原文為“少陰病，咽中傷，生瘡，不能言語，聲不出者，苦酒湯主之”。臨床遇到痰濁阻閉，波及會厭，局部腫脹，聲門不利，聲音不出，治以苦酒湯，本方用半夏滌痰散結(jié)、雞子清甘寒消腫、米醋消腫斂瘡。半夏得雞子清有利咽而無燥津之弊，半夏得米醋更能辛開苦泄，以增滌痰斂瘡之功，臨床可效法之。
若客寒上犯咽痛者，治宜通陽散寒，滌痰開結(jié)，方用半夏散結(jié)湯。此種癥情臨床確能碰到，臨床觀察發(fā)現(xiàn)此類咽痛多突然受寒、或感受暴寒，咽痛、怕冷、或有失音、痰多涎沫、氣逆欲嘔、舌苔多濕潤等寒邪客喉、邪氣閉郁、痰濕阻滯之癥，方用半夏滌痰開結(jié)，桂枝、甘草通陽散寒、緩急止痛，三藥合用，共奏通陽散寒、滌痰開結(jié)之功。也可視寒遏程度，配入麻黃附子細辛湯，每獲捷效。