通經(jīng)活絡(luò)藥 王永炎治療中風(fēng)病用藥心得（8）

于智敏 王燕平 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院

肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)后，經(jīng)脈絡(luò)道瘀滯，血不能充養(yǎng)肢體，從而出現(xiàn)上肢不能抬舉，掌不能握，下肢不能行走，足不能步的半身癱瘓主癥。治療用通經(jīng)活絡(luò)之法，藥用桑枝、桑寄生、天仙藤、忍冬藤、雞血藤、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、絡(luò)石藤、全蝎、蜈蚣等。其中，桑枝通利關(guān)節(jié)，善通上肢之經(jīng)絡(luò)，兼有祛風(fēng)清熱之功。桑寄生養(yǎng)血通絡(luò)，猶善通下肢之經(jīng)脈，兼有補(bǔ)益肝腎之效。天仙藤、忍冬藤、雞血藤、海風(fēng)藤主用通經(jīng)活絡(luò)，其中天仙藤尚能理氣活血而利關(guān)節(jié)；雞血藤又兼補(bǔ)血活血，舒筋活絡(luò)，對(duì)老人、虛人、血不養(yǎng)筋的經(jīng)絡(luò)不通者尤宜；忍冬藤兼有清熱通絡(luò)，用于經(jīng)絡(luò)閉塞，風(fēng)濕痹痛者較好；絡(luò)石藤專于舒筋活絡(luò)，用于筋脈拘攣，不易屈伸者更宜。蜈蚣既有平肝熄風(fēng)定驚之功，又有舒筋通絡(luò)，搜剔經(jīng)脈絡(luò)道之能。蜈蚣、全蝎、小白花蛇對(duì)中風(fēng)急癥階段的痙攣抽搐具有卓效。