夏令咳嗽宜解表化濕

王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院

夏日炎炎，天之熱氣下逼，地之濕氣上騰，此時人之腠理疏松，時令咳嗽增多，其大致仍為風(fēng)邪所傷，但多夾雜暑濕之氣。如暑風(fēng)襲肺，壯熱無汗咳嗽，可用新加香薷飲，合前胡、桔梗、杏仁、桑葉。也可以豆豉易扁豆花，取其解表宣化之力，得汗熱退，殘余之熱留戀，癥見低熱咳嗽者，可以青蒿易香薷。平素濕盛，外邪入里，與內(nèi)濕相結(jié)合，每多暑濕蘊阻，肺胃肅化失司，常見咳嗽多痰，痰色或黃或白，或黃白相兼，低熱倦怠，胃納少思，脘腹胞脹，宜于輕清疏肺之中，佐以清暑化濕之藿香、佩蘭、六一散、青蒿、荷梗等，芳香宣化之時令藥，使其外邪與暑濕各得分解。前人經(jīng)驗，夏月發(fā)表，以香薷代麻黃?？傊?，夏令咳嗽用藥，著眼于夾雜暑濕之氣，治當以解表芳香化濕為宜。

王某，57歲，2009年7月26日初診?？人园朐掠杏?，也曾用止咳散、杏蘇飲等方劑治療，但藥后罔效。痰白量多，脘腹脹滿，口干大便溏薄。面萎黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，此乃暑風(fēng)夾濕，濕熱壅阻于肺。治以輕清疏肺，清暑化濕：桑葉9克，杏仁9克，前胡9克，蟬衣6克，云苓9克，桔梗6克，枳殼6克，生薏仁12克，佩蘭葉9克，半夏9克，竹茹6克，甘草5克。3劑，水煎服，日1劑。

服藥后咳嗽日漸減輕，服畢即咳止。