中醫(yī)古籍
  • 夜尿多,真的是腎不行了嗎?

    68歲的老李患有大量夜尿癥。他平均每晚起床5-6次,嚴(yán)重影響了他的夜間睡眠,白天沒有精神。即使他白天去公園,他也只敢在公共廁所周圍活動(dòng),嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量。和大多數(shù)病人一樣,老李一開始只認(rèn)為這是由于老年腎缺乏癥,這是一種正常的現(xiàn)象,直到病情逐漸惡化。老李在第一次診斷中,一張悲傷的臉,告訴我們夜尿癥增加給他帶來的痛苦。

    夜尿多,腎真的不好嗎?

    夜尿病的發(fā)生與腎功能異常有關(guān),但更常見于泌尿系統(tǒng)疾病,如尿道炎、膀胱炎、前列腺增生、前列腺炎、膀胱統(tǒng)疾?。涣硪环矫?,心血管疾病、糖尿病、尿崩等排尿因素(如焦慮、睡眠障礙等)也可能存在。夜尿病的人為因素和環(huán)境因素包括咖啡因、飲酒、過量飲用水和服用利尿劑??梢钥闯?,夜尿病可能是由一種原因的綜合作用引起的。

    中醫(yī)認(rèn)為,夜尿的發(fā)生離不開腎和膀胱功能障礙,腎主水司二便,尿液的產(chǎn)生和排泄離不開腎陽的正常蒸騰氣化功能。腎氣豐富,固體攝入有權(quán),膀胱開合有度,從而維持水的正常代謝。相反,腎氣不足、氣化失常、固體攝入失調(diào)、膀胱開合失調(diào)、尿頻、尿失禁、夜尿等。此外,還有肺脾氣虛、心神不交、肝郁氣滯等常見證據(jù),通常結(jié)合具體癥狀和舌脈進(jìn)行臨床鑒別。通過我們的詳細(xì)診斷,老李的問題是前列腺增生引起的,中醫(yī)辨證為脾腎不足。

    明確病因后,應(yīng)采取哪些有效的治療方法?

    在門診,我們遇到了許多夜尿病增多的患者。他們中的許多人在尋求西醫(yī)治療后效果不佳,或者停藥后癥狀反復(fù)出現(xiàn),因此他們尋求純中醫(yī)治療。對(duì)于此類患者,可采用口服中藥治療與腹部深度針灸相結(jié)合,并配合中藥外治療,如膏摩、穴位貼敷等。腹部針灸作用于局部治療。通過改善血液運(yùn)輸,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)全身氣機(jī),達(dá)到治療慢性病的效果。在治療慢性病方面,針對(duì)疾病的基礎(chǔ),解決疾病的根本病理變化,達(dá)到治療疾病的目的。中醫(yī)外治膏摩和穴位貼敷可直接到達(dá)臟腑失調(diào)、經(jīng)氣失調(diào)的病所,充分發(fā)揮藥物的歸經(jīng)和功能效果,從而發(fā)揮最大療效。它具有簡(jiǎn)單、低效的特點(diǎn)。

    經(jīng)過兩周的系統(tǒng)治療,老李的癥狀得到了顯著改善,夜減少到兩次左右。一個(gè)月后,排尿非常順暢。他晚上基本上不起床,白天敢出去。當(dāng)他再次見面時(shí),他的臉上出現(xiàn)了微笑,整個(gè)人的心態(tài)和精神都與過去不同。

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