中醫(yī)古籍
  • 玉女煎

    《景岳全書》卷五十一:玉女煎處方

    生石膏9~15克 熟地9~15克或30克 麥冬6克 知母 牛膝各4.5克

    功能主治

    清胃滋陰。治水虧火盛,六脈浮洪滑大,少陰不足,陽明有余,煩熱干渴,頭痛牙疼,失血。現(xiàn)用于急性口腔炎、舌炎,三叉神經(jīng)痛等屬于胃熱陰虧者。

    用法用量

    用水300毫升,煎至200毫升,溫服或冷服。

    如火盛極者,加梔子、地骨皮之屬,多汗多渴者,加北五味14粒;小水不利或火不能降者,加澤瀉4.5克,或茯苓亦可;如金水俱虧,因精損氣者,加人參6~9克。

    備注

    方中石膏,知母清陽明有余之火為君;熟地黃補(bǔ)少陰不足之水,為臣;麥門冬滋陰生津?yàn)樽?;牛膝?dǎo)熱引血下行,以降炎上之火,而止上溢之血為使。

    摘錄《景岳全書》卷五十一《景岳全書》:玉女煎配方組成

    石膏三至五錢(15~30克);熟地黃三至五錢或一兩(9~30克);麥冬二錢(6克) ;知母牛膝各一錢半(各5克)。

    用法用量

    上藥用水一盅半,煎七分,溫服或冷服。現(xiàn)代作法:水煎服。

    功效

    清胃熱,滋腎陰。

    主治

    胃熱陰虛證。頭痛牙痛,牙齒松動,齒齦出血,煩熱口渴,舌紅苔黃而干,脈浮洪滑大,重按無力。亦治消渴,消谷善饑等。

    方解

    玉女煎證乃陰虛胃熱,虛火上攻所致。即“少陰不足,陽明有余。”陽明有余,胃熱上攻,少陰不足,虛火上炎,既灼傷津液,又損傷血絡(luò),則見頭痛牙痛,齒齦出血,煩熱口渴,腎主骨,齒為骨之余,腎虛不足,則牙齒松動;胃熱有余,消谷善饑;舌紅苔黃而干,脈浮洪滑大,重按無力,為胃熱陰虛之征。故治宜清胃熱,滋腎陰。方中石膏辛甘大寒以清泄胃火,為君藥。熟地黃甘溫以滋腎補(bǔ)陰,為臣藥。二藥合用,清火而滋水,虛實(shí)兼顧。知母助石膏清胃火;麥冬助熟地黃滋腎陰,共為佐藥。牛膝引血熱下行,兼補(bǔ)肝腎,為佐使藥。本方能清能補(bǔ),標(biāo)本兼顧,以清為主,使胃熱得清,腎陰得補(bǔ),則諸證自愈。

    臨床應(yīng)用

    1.用方要點(diǎn):玉女煎為治胃熱陰虛牙痛的常用方。臨床以牙痛齒松,齒齦出血,煩熱口渴,舌紅苔黃而干為辨證要點(diǎn)。

    2.現(xiàn)代運(yùn)用:玉女煎常用于治療牙齦炎、急性口腔炎,舌炎、糖尿病等屬陰虧而胃火盛者。

    3.使用注意:脾虛便溏者,不宜使用本方。

    方歌

    玉女煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬襄,腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。

    摘錄《景岳全書》
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