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秦艽3克 川芎6克 桃仁9克 紅花9克 甘草6克 羌活3克 沒(méi)藥6克 當(dāng)歸9克 靈脂6克(炒)香附3克 牛膝9克 地龍6克(去土)
活血祛瘀,祛風(fēng)除濕,通痹止痛。治瘀血挾風(fēng)濕,經(jīng)絡(luò)痹阻,肩痛、臂痛、腰腿痛,或周身疼痛,經(jīng)久不愈者。
水煎服。
若微熱,加蒼術(shù)、黃柏,若虛弱,量加黃耆30~60克。
本方以川芎、當(dāng)歸、桃仁、紅花活血祛瘀;牛膝、五靈脂、地龍行血舒絡(luò),通痹止痛;秦艽、羌活祛風(fēng)除濕;香附行氣活血;甘草調(diào)和諸藥。共奏活血祛瘀,祛風(fēng)除濕,蠲痹止痛之功。
秦艽(3克)、川芎(6克)、桃仁(9克)、紅花(9克)、甘草(6克)、羌活(3克)、沒(méi)藥(6克)、當(dāng)歸(9克)、五靈脂(6克)、香附(3克)、牛膝(9克)、地龍(6克)。
活血祛瘀,通絡(luò)止痛。
主治氣血痹阻肩痛,臂痛,腰痛,或周身疼痛,日久不愈,舌紫暗,或有瘀斑,脈澀弦。
臨床主要用于治療坐骨神經(jīng)痛、筋膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出癥、腦外傷后綜合征等,又有用于治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、雷諾癥、末梢神經(jīng)炎等病癥。
1.筋膜炎:以中藥熏蒸結(jié)合身痛逐瘀湯治療腰背肌筋膜炎60例。結(jié)果:治愈45例,顯效12例,有效3例,總有效率100%,可謂療效顯著。(《光明中醫(yī)》2013年第4期)
2.腰椎間盤(pán)突出癥:以本方加減治療腰椎間盤(pán)突出癥36例,偏于氣血不足者,加黃芪、丹參、熟地黃;腰部冷痛喜溫者,加干姜、獨(dú)活、桂枝、制附子;腰痛酸軟無(wú)力明顯者,加黃芪、熟地黃、枸杞子、女貞子、杜仲、鹿角膠、山藥、白術(shù);腰痛如刺拒按者,加延胡索、五靈脂、紅花;腰痛有熱感,口苦煩熱者,加蒼術(shù)、黃柏、木瓜、防己、龜甲,對(duì)照組34例囑臥床休息配合常規(guī)治療,療程30日。結(jié)果:治療組治愈13例,好轉(zhuǎn)21例,未愈2例,總有效率94.4%;對(duì)照組治愈5例,好轉(zhuǎn)25例,未愈4例,總有效率88.2%,治療組優(yōu)于對(duì)照組。(《中醫(yī)導(dǎo)報(bào)》2013年第2期)
3.骨關(guān)節(jié)炎:以本方加減配合施沛特治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎35例,與另35例單純以施沛特治療為對(duì)照,療程4周。結(jié)果:治療組痊愈8例,顯效18例,有效8例,無(wú)效1例,總有效率97.14%;對(duì)照組痊愈3例,顯效14例,有效10例,無(wú)效8例,總有效率77. 14%,治療組優(yōu)于對(duì)照組。(《新中醫(yī)》2013年第11期)
4.坐骨神經(jīng)痛:78例患者均采用具有活血行氣、祛瘀通絡(luò)、通痹止痛功效的身痛逐瘀湯加味治療,若見(jiàn)四肢無(wú)力者加黨參、黃芪,療程20~50日。結(jié)果:痊愈58例,占74.36%;好轉(zhuǎn)17例,占21.79%;無(wú)效3例,占3.85%,有效率為96.15%,療效顯著。(《中醫(yī)學(xué)報(bào)》2013年第2期)
本方主要用于治療瘀血痹阻經(jīng)脈,肢節(jié)或周身疼痛。方中以桃仁、當(dāng)歸、川芎活血祛瘀;紅花、沒(méi)藥、五靈脂、香附理氣化瘀止痛;羌活祛風(fēng)除濕止痛;秦艽祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò);地龍通經(jīng)絡(luò)而利關(guān)節(jié);懷牛膝活血祛瘀、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨;當(dāng)歸補(bǔ)血;甘草調(diào)和諸藥。
《醫(yī)林改錯(cuò)·痹癥有瘀血說(shuō)》日:“凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼,或周身疼痛,總名日痹癥……古方頗多,如古方治之不效,用身痛逐瘀湯?!惫时痉脚R床應(yīng)用以肢體或周身痹痛、日久不愈、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑為辨證要點(diǎn)。
現(xiàn)代藥理研究表明,給藥組熱板鎮(zhèn)痛、醋酸扭體鎮(zhèn)痛以及熱水甩尾鎮(zhèn)痛與空白組對(duì)照有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
身痛逐瘀桃歸芎,脂艽附羌與地龍,牛膝紅花沒(méi)藥草,通絡(luò)止痛力量雄。
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秦艽3克 川芎6克 桃仁9克 紅花9克 甘草6克 羌活3克 沒(méi)藥6克 當(dāng)歸9克 靈脂6克(炒)香附3克 牛膝9克 地龍6克(去土)
功能主治活血祛瘀,祛風(fēng)除濕,通痹止痛。治瘀血挾風(fēng)濕,經(jīng)絡(luò)痹阻,肩痛、臂痛、腰腿痛,或周身疼痛,經(jīng)久不愈者。
用法用量水煎服。
若微熱,加蒼術(shù)、黃柏,若虛弱,量加黃耆30~60克。
備注本方以川芎、當(dāng)歸、桃仁、紅花活血祛瘀;牛膝、五靈脂、地龍行血舒絡(luò),通痹止痛;秦艽、羌活祛風(fēng)除濕;香附行氣活血;甘草調(diào)和諸藥。共奏活血祛瘀,祛風(fēng)除濕,蠲痹止痛之功。
摘錄《醫(yī)林改錯(cuò)》卷下清·《醫(yī)林改錯(cuò)》:身痛逐瘀湯組成秦艽(3克)、川芎(6克)、桃仁(9克)、紅花(9克)、甘草(6克)、羌活(3克)、沒(méi)藥(6克)、當(dāng)歸(9克)、五靈脂(6克)、香附(3克)、牛膝(9克)、地龍(6克)。
用法水煎服。
功效活血祛瘀,通絡(luò)止痛。
主治主治氣血痹阻肩痛,臂痛,腰痛,或周身疼痛,日久不愈,舌紫暗,或有瘀斑,脈澀弦。
臨床應(yīng)用臨床主要用于治療坐骨神經(jīng)痛、筋膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出癥、腦外傷后綜合征等,又有用于治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、雷諾癥、末梢神經(jīng)炎等病癥。
1.筋膜炎:以中藥熏蒸結(jié)合身痛逐瘀湯治療腰背肌筋膜炎60例。結(jié)果:治愈45例,顯效12例,有效3例,總有效率100%,可謂療效顯著。(《光明中醫(yī)》2013年第4期)
2.腰椎間盤(pán)突出癥:以本方加減治療腰椎間盤(pán)突出癥36例,偏于氣血不足者,加黃芪、丹參、熟地黃;腰部冷痛喜溫者,加干姜、獨(dú)活、桂枝、制附子;腰痛酸軟無(wú)力明顯者,加黃芪、熟地黃、枸杞子、女貞子、杜仲、鹿角膠、山藥、白術(shù);腰痛如刺拒按者,加延胡索、五靈脂、紅花;腰痛有熱感,口苦煩熱者,加蒼術(shù)、黃柏、木瓜、防己、龜甲,對(duì)照組34例囑臥床休息配合常規(guī)治療,療程30日。結(jié)果:治療組治愈13例,好轉(zhuǎn)21例,未愈2例,總有效率94.4%;對(duì)照組治愈5例,好轉(zhuǎn)25例,未愈4例,總有效率88.2%,治療組優(yōu)于對(duì)照組。(《中醫(yī)導(dǎo)報(bào)》2013年第2期)
3.骨關(guān)節(jié)炎:以本方加減配合施沛特治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎35例,與另35例單純以施沛特治療為對(duì)照,療程4周。結(jié)果:治療組痊愈8例,顯效18例,有效8例,無(wú)效1例,總有效率97.14%;對(duì)照組痊愈3例,顯效14例,有效10例,無(wú)效8例,總有效率77. 14%,治療組優(yōu)于對(duì)照組。(《新中醫(yī)》2013年第11期)
4.坐骨神經(jīng)痛:78例患者均采用具有活血行氣、祛瘀通絡(luò)、通痹止痛功效的身痛逐瘀湯加味治療,若見(jiàn)四肢無(wú)力者加黨參、黃芪,療程20~50日。結(jié)果:痊愈58例,占74.36%;好轉(zhuǎn)17例,占21.79%;無(wú)效3例,占3.85%,有效率為96.15%,療效顯著。(《中醫(yī)學(xué)報(bào)》2013年第2期)
方解本方主要用于治療瘀血痹阻經(jīng)脈,肢節(jié)或周身疼痛。方中以桃仁、當(dāng)歸、川芎活血祛瘀;紅花、沒(méi)藥、五靈脂、香附理氣化瘀止痛;羌活祛風(fēng)除濕止痛;秦艽祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò);地龍通經(jīng)絡(luò)而利關(guān)節(jié);懷牛膝活血祛瘀、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨;當(dāng)歸補(bǔ)血;甘草調(diào)和諸藥。
《醫(yī)林改錯(cuò)·痹癥有瘀血說(shuō)》日:“凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼,或周身疼痛,總名日痹癥……古方頗多,如古方治之不效,用身痛逐瘀湯?!惫时痉脚R床應(yīng)用以肢體或周身痹痛、日久不愈、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑為辨證要點(diǎn)。
現(xiàn)代研究現(xiàn)代藥理研究表明,給藥組熱板鎮(zhèn)痛、醋酸扭體鎮(zhèn)痛以及熱水甩尾鎮(zhèn)痛與空白組對(duì)照有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
方歌身痛逐瘀桃歸芎,脂艽附羌與地龍,牛膝紅花沒(méi)藥草,通絡(luò)止痛力量雄。
摘錄清·《醫(yī)林改錯(cuò)》