中醫(yī)古籍
  • 桑螵蛸散

    《本草衍義》卷十七:桑螵蛸散處方

    桑螵蛸 遠(yuǎn)志 石菖蒲 人參 茯神 當(dāng)歸 龍骨 龜版(醋炙)各30克

    制法

    上藥研末。

    功能主治

    補(bǔ)腎養(yǎng)心,澀精止遺。治心腎兩虛,小便頻數(shù),如稠米泔,心神恍惚,健忘食少,或溺后遺瀝不盡,或睡中遺尿,或夢(mèng)遺失精,舌淡苔白,脈細(xì)弱者。

    用法用量

    每服6克,人參湯調(diào)下,夜臥服。

    備注

    方中桑螵蛸補(bǔ)腎澀精,龍骨澀精安神為君;人參,茯神、富蒲,遠(yuǎn)志益氣養(yǎng)心,安神定志為臣;當(dāng)歸、龜版養(yǎng)血滋陰為佐。諸藥配合,既能補(bǔ)腎益精,澀精止遺,又能補(bǔ)養(yǎng)心神,從而起到調(diào)補(bǔ)心腎,交通上下,收斂固澀的效果。

    摘錄《本草衍義》卷十七《婦人大全良方》卷八:桑螵蛸散處方

    桑螵蛸30枚(炒)鹿茸 牡蠣粉 甘草各60克 黃耆15克

    制法

    上藥研為細(xì)末。

    功能主治

    補(bǔ)腎益氣,固脬止遺。治婦人下焦虛冷,肺氣不足,小便頻數(shù),亦治男子肺腎兩虛之遺精。

    用法用量

    每服3克,空腹時(shí)用姜湯調(diào)下。

    摘錄《婦人大全良方》卷八宋·《本草衍義》:桑螵蛸散組成

    桑螵蛸、遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當(dāng)歸、龜甲(醋炙)各一兩(各10克)。

    用法

    上藥共研細(xì)末。每晚睡前,黨參湯調(diào)下6克。亦可用飲片作湯劑,各藥用量按常規(guī)劑量。

    功效

    調(diào)補(bǔ)心腎,固精止遺。

    主治

    主治心腎兩虛之尿頻或遺尿、遺精證,癥見小便頻數(shù),或尿色白濁如米泔水,或遺尿、滑精,心神恍惚,健忘,舌淡,苔白,脈細(xì)弱等。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療遺尿癥、小兒尿頻、糖尿病腎病、老年糖尿病性便秘、膀胱活動(dòng)過度、急性尿道綜合征等病癥。

    1.遺尿癥:桑螵蛸散加味治療50例遺尿癥患兒,并停止服用其他中西藥物,1個(gè)月為1個(gè)療程,1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。結(jié)果:痊愈46例,顯效3例,無效1例,總有效率為98%。(《中醫(yī)兒科雜志》2()12年第3期)

    2.小兒尿頻:本方加減治療小兒尿頻51例。以尿頻數(shù)癥狀消失,無反復(fù)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:用藥2日者2人、3日者4人、4日者14人、5日者21人、6日者6人、7日者2人,2例未追蹤到結(jié)果。(《黑龍江中醫(yī)藥》1990年第1期)

    3.糖尿病腎?。荷s偕⒓訙p治療糖尿病腎病40例,根據(jù)病情用藥1~6個(gè)月。臨床療效評(píng)價(jià)以中醫(yī)臨床癥狀、體征消失或基本消失,蛋白尿消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈7例,顯效23例,有效8例,無效2例,總有效率95%。(《山東中醫(yī)雜志》2014年第3期)

    4.老年糖尿病性便秘:本方加減治療老年糖尿病性便秘54例,與莫沙比利治療52例對(duì)照觀察,1個(gè)月為1個(gè)療程,1個(gè)療程結(jié)束及停藥3個(gè)月后各統(tǒng)計(jì)療效1次。療效評(píng)價(jià)以大便正常,所有癥狀均消失為治愈。結(jié)果:1個(gè)療程后評(píng)價(jià),總有效率治療組為90.7%,對(duì)照組為76.9%。停藥后3個(gè)月評(píng)價(jià),總有效率治療組為68.5%,對(duì)照組為42.3%。(《河北中醫(yī)》2008年第5期)

    5.膀胱活動(dòng)過度:本方聯(lián)合酒石酸托特羅定治療膀胱活動(dòng)過度患者43例,對(duì)照組43例單用酒石酸托特羅定,4周為1個(gè)療程。分別于治療前、后以患者主觀評(píng)價(jià)治療受益程度與排尿日記記錄(平均每次尿量、24小時(shí)平均排尿次數(shù)及24小時(shí)平均尿失禁次數(shù))為療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)兩組療效。結(jié)果:治療組患者平均每次尿量增加、24小時(shí)平均排尿次數(shù)減少及平均尿失禁次數(shù)減少三個(gè)參數(shù)。(《四川中醫(yī)》2007年第8期)

    6.急性尿道綜合征:桑螵蛸散治療急性尿道綜合征37例,與谷維素、地西泮治療30例對(duì)照。1周為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效。結(jié)果:治療組總有效率為94.6%,對(duì)照組總有效率為73.3%。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2004年第2期)

    方解

    本方以桑螵蛸、龜甲以固精補(bǔ)腎,配伍遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨以安神補(bǔ)心,兼以人參、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血,全方共奏交通心腎、澀精止遺之功。臨床應(yīng)用以遺尿尿頻、心神恍惚、舌淡苔白、脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。下焦火盛以致小便短赤澀痛者,不宜服用本方。

    現(xiàn)代研究

    早期臨床報(bào)道本方尚用于治療老人排尿失禁、小兒遺尿、腎功能減退的夜尿增多、子宮脫垂等病癥。

    方歌

    桑螵散治小便數(shù),參苓龍骨同歸殼,菖蒲遠(yuǎn)志加當(dāng)歸,補(bǔ)腎寧心健忘祛。

    摘錄宋·《本草衍義》
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