黃龍湯

《類證·活人書》卷十九：黃龍湯處方

柴胡30克 黃芩 人參 甘草（炙）各11克

制法

上藥銼如麻豆大。

功能主治

治妊娠寒熱頭痛，嘿嘿不欲飲食，脅下痛，嘔逆痰氣；產(chǎn)后傷風，熱人胞宮，寒熱如瘧；經(jīng)水適來適斷，病后勞復(fù)，余熱不解。

用法用量

每服15克，以水230毫升，煎至150毫升，去滓溫服。

摘錄《類證·活人書》卷十九《傷寒六書》卷三：黃龍湯處方

大黃 芒消各3克 枳實 厚樸 人參 當歸各2.4克 甘草2克

功能主治

清熱瀉下，益氣養(yǎng)血。治腸胃燥熱，氣血兩虛。下利清水，神昏譫語，腹痛拒按，身熱而渴，神疲少氣，舌苔焦黃或焦黑，脈沉細數(shù)者。

用法用量

以水400毫升，加生姜3片，大棗2枚，煎之，后再加桔梗，煎一沸，熱服。

年老氣血虛者，去芒消。

備注

方中以大承氣湯之大黃、芒消、枳實、厚樸蕩滌胃腸實熱，急下存陰；人參、當歸雙補氣血，扶正以助祛邪；桔梗宣肺而通大腸；生姜、大棗、甘草和胃氣而兼調(diào)諸藥，共奏抉正攻下之功。

摘錄《傷寒六書》卷三《竹林女科證治》卷一：黃龍湯處方

黃耆4.5克（炙）當歸 白芍 白術(shù)（蜜炙）蒼術(shù)（米泔浸）陳皮各3克 生地黃 甘草（炙）各9克 熟地黃15克 柴胡6克

功能主治

治婦人先由勞役，脾胃虛損，以致漏下不止，其色鮮紅，氣短氣逆，自汗不止，身體發(fā)熱，大便泄瀉，四肢無力，不思飲食。

用法用量

水煎服。

摘錄《竹林女科證治》卷一《活人書》卷十九：黃龍湯別名

小柴胡湯

處方

柴胡1兩，黃芩1分半，人參1分半，甘草（炙）1分半。

制法

上銼，如麻豆大。

功能主治

妊婦寒熱頭痛，嘿嘿不欲飲食，脅下痛，嘔逆痰氣；及產(chǎn)后傷風，熱入胞宮，寒熱如瘧；并經(jīng)水適來適斷，病后勞復(fù)，余熱不解。

用法用量

小柴胡湯（《普濟方》卷三三九）。

摘錄《活人書》卷十九《竹林女科》卷一：黃龍湯處方

黃耆1錢5分（蜜多），當歸1錢，白芍1錢，白術(shù)（蜜炙）1錢，蒼術(shù)（米泔浸）1錢，陳皮1錢，生地黃3錢，甘草（炙）3錢，熟地黃5錢，柴胡2錢。

功能主治

婦人勞役，脾胃虛損，漏下不止，其色鮮紅，氣短氣逆，自汗不止，身體發(fā)熱，大便泄瀉，四肢無力，不思飲食。

用法用量

水煎服。

摘錄《竹林女科》卷一《圣濟總錄》卷一四六：黃龍湯處方

灶底當釜直下赤土。

制法

上為細末。

功能主治

因食中毒。

用法用量

每服不拘多少，以冷水調(diào)下；或犀角水磨取汁飲。

摘錄《圣濟總錄》卷一四六《普濟方》卷三六一引《傅氏活嬰方》：黃龍湯處方

山茱萸1錢，山藥1錢，生干地黃1錢，澤瀉1錢，赤茯苓1錢，甘草1錢，腦子少許，麝香少許。

制法

上為末。

功能主治

嬰兒出胎，血肉未斂，面目俱黃，不啼，鼻干撮口，四肢不能伸縮。

用法用量

每服1錢，溫水點服。

摘錄《普濟方》卷三六一引《傅氏活嬰方》《杏苑》卷八：黃龍湯處方

柴胡1錢5分，黃芩1錢，人參1錢，川芎1錢，白術(shù)8分，甘草1分，橘紅1錢，竹茹栗大1團。

功能主治

經(jīng)水適斷，寒熱如瘧，頭疼咳嗽，惡心欲吐，噦逆不已。

用法用量

上(口父)咀。加生姜5片，大棗1枚，水煎，食遠服。

不嘔，去竹茹。

摘錄《杏苑》卷八《肘后方》卷二：黃龍湯處方

糞汁（絞，陳久者佳）。

功能主治

傷寒已6-7日，熱極，心下煩悶，狂言見鬼，欲起走；食菌遇毒死。瘟病垂死。

用法用量

飲數(shù)合至1-2升。

摘錄《肘后方》卷二《圣惠》卷十八：黃龍湯處方

伏龍肝半兩，當歸3分（銼，微炒），甘草3分（炙微赤，銼），赤芍藥3分，黃芩3分，川樸消3分，川升麻3分，生干地黃1兩半。

制法

上為粗散。

功能主治

去五臟熱氣。主熱病鼻衄。

用法用量

每服5錢，以水1大盞，入竹茹1分，煎至5分，去滓，不拘時候溫服。

摘錄《圣惠》卷十八《保命集》卷下：黃龍湯處方

小柴胡湯減半夏。

功能主治

產(chǎn)前寒熱。

摘錄《保命集》卷下《傷寒六書》：黃龍湯組成

大黃9g芒硝9g枳實9g厚樸6g甘草3g人參6g當歸9g(原書未注用量)

用法

水二盅，姜三片，棗二枚，煎之后，再入桔梗一撮，煎一沸，熱服為度?，F(xiàn)代用法：上藥加桔梗3g、生姜3片、大棗2枚，水煎，芒硝溶服。

功效

瀉熱通便，益氣養(yǎng)血。

主治

陽明腑實，氣血不足證。自利清水，色純青，或大便秘結(jié)，脘腹脹滿，腹痛拒按，身熱口渴，神倦少氣，譫語，甚或循衣撮空，神昏肢厥，舌苔焦黃或焦黑，脈虛。

方解

本方證為邪熱與燥屎內(nèi)結(jié)，腑氣不通，氣血不足所致。邪熱人里，化燥傷陰，邪熱與燥屎內(nèi)結(jié)，腑氣不通，故大便秘結(jié)，脘腹脹滿，腹痛拒按，或自利清水，色純青之“熱結(jié)旁流”；熱結(jié)于里，上擾神明，可見神昏譫語，肢厥，撮空等危候；熱盛傷津，則身熱，口舌干燥而渴，舌苔焦黃或焦黑；氣血不足，則神倦少氣，脈虛。證屬邪實正虛，邪實宜攻、正虛宜補，治宜瀉熱通便、補氣養(yǎng)血。方中大黃、芒硝、枳實、厚樸(即大承氣湯)，攻下熱結(jié)，蕩滌胃腸實熱積滯，急下以顧正氣；人參、甘草、當歸益氣補血，扶正祛邪，使攻不傷正。又肺與大腸相表里，肺氣之開宣有利大腸之傳導，故用法中加桔梗，開肺氣而通腸胃，上宣下通，以降為主；生姜、大棗養(yǎng)胃和中。諸藥合用，既攻下又扶正，體現(xiàn)了攻補兼施之法。

臨床應(yīng)用

1.用方要點：本方為攻補兼施的代表方，以大便秘結(jié)，脘腹脹滿，身熱口渴，神倦少氣，舌苔焦黃，脈虛為辨證要點。

2.現(xiàn)代應(yīng)用：本方常用于治療傷寒、副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、老年性腸梗阻等屬于陽明腑實兼氣血不足者。

方歌

黃龍湯用樸硝黃，參歸甘桔枳棗姜，陽明腑實氣血弱，攻補兼施效力強。

摘錄《傷寒六書》