中醫(yī)古籍
  • 大定風(fēng)珠

    《溫病條辨》卷三:大定風(fēng)珠處方

    生白芍18克 阿膠9克 生龜版12克 干地黃18克 麻仁6克 五味子6克 生牡蠣12克 麥冬18克(連心)炙甘草12克 雞子黃2枚 鱉甲12克(生)

    功能主治

    滋陰養(yǎng)液,柔肝熄風(fēng)。主下焦溫病,熱邪久羈,吸爍真陰,神倦瘈疭,脈氣虛弱,舌絳苔少,時(shí)時(shí)欲脫者。

    用法用量

    上藥用水1.6升,煮取600毫升,去滓,再入雞子黃,攪令勻,分三次服。

    喘者,加人參;自汗者,加龍骨、人參、小麥;悸者,加茯神、人參、小麥。

    備注

    方中雞子黃、阿膠滋陰養(yǎng)液以熄內(nèi)風(fēng);地黃、麥冬、白芍養(yǎng)陰柔肝;龜版、鱉甲、牡蠣育陰潛陽(yáng);麻仁養(yǎng)陰潤(rùn)燥;五味子、甘草酸甘化陰。諸藥合用共奏滋陰養(yǎng)液,柔肝熄風(fēng)之功。

    摘錄《溫病條辨》卷三《溫病條辨》:大定風(fēng)珠組成

    生白芍六錢(qián)(18g) ,阿膠三錢(qián)(9g),生龜甲四錢(qián)(12g), 干地黃六錢(qián)(18g),麻仁二錢(qián)(6g), 五味子二錢(qián)(6g) ,生牡蠣四錢(qián)(12g) ,麥冬連心六錢(qián)(18g), 炙甘草四錢(qián)(12g),雞子黃生二枚(2個(gè)), 鱉甲生四錢(qián)(12g)。

    用法

    上以水八杯,煮取三杯,去滓,入阿膠烊化,再入雞子黃,攪令相得,分三次服?,F(xiàn)代用法:水煎服,去渣.入阿膠烊化,再入雞子黃,攪勻,分三次溫服。

    功效

    滋陰息風(fēng)。

    主治

    陰虛風(fēng)動(dòng)證。手足瘼疭,形消神倦,脈氣虛弱,舌絳苔少,時(shí)時(shí)欲脫者。

    方解

    本方證由于溫病遷延日久,邪熱灼傷真陰,或因誤汗、妄攻重傷真陰所致。真陰大虧,水不涵木,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),故手足瘼疭;真陰欲竭,故形消神倦,脈氣虛弱,舌絳苔少,甚至光而干剝,或有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)。此時(shí)邪熱已去八九,真陰僅存一二。治宜重用味厚滋補(bǔ)藥以滋陰養(yǎng)液,填補(bǔ)欲竭之真陰,平息內(nèi)動(dòng)之虛風(fēng)。方中雞子黃味甘入脾,上通心氣,下達(dá)腎氣,滋陰潤(rùn)燥,養(yǎng)血息風(fēng);阿膠為血肉有情之品,補(bǔ)血滋陰,為滋陰補(bǔ)血要藥,二藥合用,滋陰息風(fēng),共為君藥。重用白芍、麥冬、地黃滋陰柔肝,滋水涵木;陰虛則陽(yáng)浮,故配龜甲、鱉甲、牡蠣為沉潛之品,滋陰潛陽(yáng),均為臣藥。君臣相配,以填補(bǔ)欲竭之真陰,平息內(nèi)動(dòng)之虛風(fēng)。麻仁質(zhì)潤(rùn)多脂,養(yǎng)陰潤(rùn)燥;五味子酸溫,收斂氣陰,與炙甘草相配,又能酸甘化陰,加強(qiáng)滋陰息風(fēng)之功,共為佐藥。甘草又調(diào)和諸藥,為使藥。本方雖屬治風(fēng)之劑,卻無(wú)直接平肝息風(fēng)之品,說(shuō)明本方的特點(diǎn)是從治本著手,為救陰之劑,重在滋陰潛陽(yáng)以息風(fēng),故方中以滋補(bǔ)陰液為主,養(yǎng)血潛陽(yáng)為輔。

    臨床應(yīng)用

    1.用方要點(diǎn)本方為治陰虛風(fēng)動(dòng)的代表方,以神疲瘼疭,舌絳苔少,脈虛弱為辨證要點(diǎn)。

    2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療乙腦后遺癥、中風(fēng)后遺癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、神經(jīng)性震顫屬陰虛風(fēng)動(dòng)者。

    注意

    邪熱內(nèi)盛之痙攣抽搐,忌用本方。

    方歌

    大定風(fēng)珠雞子黃,麥地麻芍牡草方,龜板鱉甲膠五味,滋陰熄風(fēng)最相當(dāng)。

    摘錄《溫病條辨》
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