《神灸經(jīng)綸》 中身證略

中身者外而胸脅腹背脊臍內(nèi)而五臟六腑一有所病統(tǒng)屬于中原其病之所起必有所因外因者由于春之風夏之熱暑長夏之濕秋之燥冬之寒也當其時而至則為正氣非其時而至或過盛則為淫邪凡此六淫為病皆屬外因亦有因于八風相感如冬至日正北大剛風立春日東北兇風春分日正東嬰兒風立夏日東南弱風夏至日正南大弱風立秋日西南謀風秋分日正西剛風立冬日西北折風應時而至主生養(yǎng)萬物不應時而至主殺害萬物若人感受內(nèi)生重病外生癰疽凡此八風為病亦屬外因故曰外因六淫八風感也內(nèi)因者起于耳聽淫聲眼觀邪色鼻聞惡臭舌貪滋味心思過度意念妄生皆損人神凡此六欲為病皆屬內(nèi)因又有喜過傷心怒過傷肝思過傷脾悲過傷肺恐過傷腎憂久則氣結卒驚則氣縮凡此七情為病亦屬內(nèi)因故曰內(nèi)因六欲共七情也不內(nèi)外因者由于飲食不節(jié)起居不慎過飲醇酒則生火消灼陰液過飲茶水則生濕停飲過食五辛則損氣血傷饑失飽則傷脾胃凡此皆飲食之致病也晝?nèi)者^勞挑輕負重跌撲閃墮等類損其身形夜不靜息強力入房勞傷精氣凡此皆起居之致病也其有起于膏粱濃味者多令人榮衛(wèi)不從火毒內(nèi)結起于藜藿薄食者多令人腎氣不充氣血虧少凡此亦屬不內(nèi)外因也夫民病百千變化其受病之原皆不出于三因茲集前后證略數(shù)則非三因之外別有致病之由蓋以病有類集治有攸分故為辨別科條縷析名目逐癥分疏于后俾施治者明于辨癥而無所疑惑焉一胸為肺分心脾腎肝膽胞絡七經(jīng)之筋脈俱上至胸胸滿短氣陽實喘促不臥虛滿則心下痞而不痛胸痛者多屬肝之虛痛引脅背肝實不能轉側善太息余經(jīng)能令胸滿短氣而亦不痛仲景云胸痹心下痞留氣結在胸胸滿脅下逆搶心非若中滿者外有腹脹之形也雞胸乃屬肺病脹滿有痰肺熱也脹滿無痰肺虛也皆胸膈高起故名雞胸一脅痛有左右之分左右者陰陽之道路也左為肝肝主血血留止滯則左痛右為肺肺主氣肝邪入肺氣不流通則右痛然亦有左痛不專主于血右痛不專于氣但按之痛不按亦痛者血也膨痛時止噯即寬暢少時復痛者氣也若痰食致痛皆在右脅必有痰食之癥與氣血凝滯不同明者自辨更有房勞過度腎虛羸怯之人胸脅間多隱隱微痛此腎虛不能納氣氣虛不能生血陰陽循行之道有阻滯所以作痛若不知正本尋源而執(zhí)一不化則犯虛虛之戒矣一腹堅硬是由脾陽下陷濁陰之氣乘之按之如石亦不痛但苦脹滿氣結飲食不化小兒多有此癥大抵寒則收引或因傷食而成若有塊硬痛是蟲痛也又有沖脈為痛氣溢于大腸繞臍而痛有脾傷傳腎少腹冤然而痛故曰繞臍痛大腸病也臍下冷痛者腎病也一腰背痛經(jīng)云巨陽虛則頭項腰背痛又曰足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹諸經(jīng)所過皆能為痛有風寒濕熱挫閃瘀血氣滯痰積由外以致內(nèi)者標病也若房室勞傷腎虛而痛者本病也腰者腎之府轉搖不能腎將敗矣肩背分野屬肺喘咳逆氣肩背痛肺燥也當肩背一片冷痛此有痰飲氣積故也背心紅腫痛者風熱也紅屬火邪腫為風勝經(jīng)云歲火太過民病肩背熱按背心為督脈循行部分督脈貫脊絡腎風氣從風府而下積而化熱故取肩井肺俞之穴灸而散之又外邪與流行榮衛(wèi)真氣相擊搏則百節(jié)酸疼筋骨攣痛下部虛冷三陰不足故腰膝酸痛凡人真氣失調(diào)少有所虧則五邪六淫皆得乘間而入所以圣人諄諄告戒令人養(yǎng)攝真元為衛(wèi)生卻病之上妙方也一虛癆之疾為精血內(nèi)奪百脈空虛先賢經(jīng)義條分縷析諄諄垂示后人秦越人發(fā)虛損之論謂虛而感寒則損其陽陽虛則陰盛損則自上而下一損損于肺皮聚而毛落二損損于心血脈不能榮養(yǎng)臟腑三損損于胃飲食不為肌膚過于胃則不可治虛而感熱則損其陰陰虛則陽盛損則自下而上一損損于腎骨痿不起于床二損損于肝筋緩不能自收持三損損于脾飲食不能消化過于脾則不可治此秦越人歸重脾胃為治虛勞之妙諦也至漢張仲景明立虛勞門謂五勞虛極羸瘦腹?jié)M不能飲食食傷憂傷飲傷房室傷饑傷勞傷經(jīng)絡榮衛(wèi)氣傷內(nèi)有干血肌膚甲錯兩目黯黑緩中補虛大黃蟲丸主之意以虛勞發(fā)熱未有不由瘀血者而瘀血未有不由內(nèi)傷者治病必求其本惟仲景得之矣巢氏病源謂有虛勞有蒸病有注勞有五勞六極七傷蒸有五蒸二十四蒸注有三十六種九十九種分門異治后人以岐路之多茫然莫知適從大要無非酒色勞倦七情飲食所致故或先傷其氣氣傷必及于精或先傷于精精傷必及于氣精虛者陰虛也其病為躁煩頭紅面赤唇干舌燥咽痛口瘡吐血衄血便血尿血大便燥結小水痛澀等癥氣虛者陽虛也其病為怯寒憔悴氣短神疲頭運目眩嘔惡食少腹痛飧泄二便不禁甚至咳嗽吐痰遺精盜汗氣喘聲喑筋骨疼痛心神恍惚饑肉盡削夢與鬼交婦人月閉等癥久虛不復則為損損極不復則為勞故知勞瘵之候未有不由氣血虧損而成氣不生血血瘀則營虛營虛則發(fā)熱久熱則蒸其所瘀之血化而為蟲遂成傳尸癆癥其癥令人寒熱盜汗夢與鬼交遺精白濁發(fā)干而聳或腹內(nèi)有塊或腦后兩邊有小結核復連數(shù)個或聚或散沉沉默默咳嗽痰涎或咯膿血如肺痿肺癰狀或腹痛下利羸瘦困倦不自勝持積月累年以致于死死復傳注親屬乃至滅門符藥罔效知此者惟取膏肓俞四花穴及早灸之可否幾半晚亦不濟矣凡灸虛勞取其助益陽氣若脈洪陽盛者又不可灸臨癥審之一自汗盜汗未有不由心腎而得者也經(jīng)云汗者心之液又云腎主五液心為陽虛則不能衛(wèi)外而為固則外傷而自汗不分寤寐不因勞動發(fā)散溱溱然自出乃陰蒸于陽也腎為陰陰虛不能內(nèi)營而秘藏則內(nèi)傷而盜汗即內(nèi)經(jīng)所云寢汗也人寤衛(wèi)氣行于陰則腠理益疏故熟睡汗出醒則漸收乃陽蒸于陰也凡虛勞發(fā)熱頰紅汗自出津液消涸虛火益炎血氣所存者寡矣若傷寒陽明欲作實必自汗邪傳少陽居半表半里之間亦見盜汗此又當別論一血癥有咳嘔吐咯唾痰涎帶血衄血便血尿血腸風臟毒又有耳目齒牙毛孔諸見血經(jīng)云榮者水谷之精也和調(diào)五臟灑陳六腑乃能入于脈也源源而來生化于脾總統(tǒng)于心臟受于肝宣布于肺施泄于腎灌溉一身故曰血者神氣也得之則存失之則亡分而言之咳血出于肺肺又不獨咳血而亦唾血蓋肺主氣氣逆為咳腎主水水化液為唾二臟相關病則俱病若涎唾中有少血散漫者此腎從相火炎上之血也若血如紅縷在痰中咳而出者此肺絡受熱傷之血也甚至咳白血色淺紅似肉似肺死不治咯血者不嗽而咯出血也咯與唾少異唾出于氣上無所阻咯出于痰氣郁于喉嚨之下滯不得出咯而乃出求其所屬之臟咯唾同出于腎也若上膈壅熱紫黑成塊則嘔而出氣虛不攝隨氣上越則吐而出此嘔吐皆出于胃也經(jīng)云陽絡傷則血外溢血外溢則衄血陰絡傷則血內(nèi)溢血內(nèi)溢則后血積熱于膀胱則閉癃溺血滲透腸中則為腸風血熱上迫則見諸耳目口舌又毛孔出血名曰血汗即肌衄又名脈溢是為極虛之候故凡血癥之治須察陰陽虛實有火無火若脈浮洪數(shù)實有火者不可艾灸恐以火濟火而反促其危亡也一鼓脹病岐伯曰水始起也目窠上微腫其頸脈微動時咳陰股間寒足脛腫腹乃大以手按其腹隨手而起如裹水之狀此其候也膚脹者寒氣客于皮膚腹大身盡腫按其腹空而不起鼓脹者身腹大與膚脹同色蒼黃腹筋起腸覃者寒氣客于腸外與衛(wèi)氣相搏因有所系癖而內(nèi)著惡氣乃起肉乃生始大如雞卵稍以益大至其成如懷子之狀按之則堅推之則移月事以時下石瘕生于胞中寒氣客于子門子門閉塞氣不得通惡血當瀉不瀉以留止日以益大狀如懷子月事不以時下皆生于女子可導而下仲景云風水其脈自浮骨節(jié)疼痛惡風皮水其脈亦浮腫按之沒指不惡風正水其脈沉遲外癥自喘石水其脈自沉腹?jié)M不喘黃汗其脈沉遲身發(fā)熱胸滿四肢頭面腫久不愈必至癰腫內(nèi)經(jīng)云陰氣在上則生脹夫陰氣者地氣也宜在于下今反騰于上如云霧濃布將天之陽光蒙翳一片陰晦之象結而不開必將大作雷電繼以風雨然后霧收云散離照光天悟此可得內(nèi)經(jīng)治脹之法矣古人論治有五臟之分有陰陽之別與夫風濕寒郁積滯血蠱飲食勞倦之不一其因審證明晰然后按法施治庶無虛虛實實之誤一積聚痞塊無形而虛為痞有形而實為塊東垣云夫痞者心下滿而不痛是也太陰者濕也主壅塞乃土乘心下為痞滿也積者推而不移病在五臟聚者推而移動病在六腑肝積在左脅之下名為肥氣肺積在右脅之下名為息賁心積起臍上上入心下大如臂名為伏梁脾積在胃脘大如盤名曰痞氣腎積在臍下上沖心而痛名曰奔豚又有寒熱酒食水氣血蠱之積其癥不同其治亦異經(jīng)云察其邪氣所在而調(diào)治之正謂此也一心腹痛脹內(nèi)經(jīng)所謂九種心痛者五臟胃脘與痰蟲食積為九也又謂胃脘當心而痛后人因此一語遂將二者混為一例不知心為君主之官神靈之舍不能受邪其受者乃手心主包絡也如包絡引邪直犯心之正經(jīng)而痛者則謂之真心痛必死不可治凡臟腑經(jīng)脈挾其淫氣自支脈乘于心而為痛者必有各腑臟病形與之相應如靈樞謂厥心痛與背相控善如從后觸其心傴僂者腎心痛也厥心痛腹脹胸滿心尤痛甚胃心痛也厥心痛如以錐針刺其心心痛甚者脾心痛也厥心痛色蒼蒼如死狀終日不得太息肝心痛也厥心痛臥若徙居動作痛益甚色不變肺心痛也故心痛各有病狀不得與胃脘痛混一而論也蓋胃為水谷之海三陽之總司五臟六腑十二經(jīng)脈皆受氣于此初病在經(jīng)久病入絡其或滿或脹或食不下或嘔或吞酸或大便難或瀉利面色浮而黃者皆胃之本病也其有淫邪相乘于胃病狀雖與心痛相類但其間必有胃之本病參雜而見之于外也東垣云夫心胃痛及腹中諸痛皆因勞力過甚飲食失節(jié)中氣不足寒氣乘虛而入客之故卒然而作大痛然腹痛有部分臟腑有高下如中脘痛者太陰也臍腹痛者少陰也少腹痛者厥陰也審其有形無形在臟在腑隨其高下而治之更循各藏部分穴而灸之則又在人之有確見也一膈噎癥非由外邪所致乃憂思勞欲七情郁結而成張雞峰所謂神思間病若不垂簾返照內(nèi)觀靜養(yǎng)一切排遣物過不留則五火叢生氣逆梗塞血液日枯而清濁相干亂于胸中飲食不得下矣夫咽嗌梗塞氣不順利水飲不行食物難入其槁在吸門名曰膈其或食下則胃脘作痛煩悶不安須臾吐出食而安其槁在賁門名曰噎二者皆屬上焦東垣云陽氣不得上出者曰塞五臟之所生陰也血也陰氣不得下降者曰噎六腑之所生陽也氣也陽氣結于上陰液衰于下因成此膈噎之癥經(jīng)云三陽結謂之膈三陽大小腸膀胱也三陽熱結津液不能上供肺用故吸門塞而食不入治者當先識此一反胃癥食雖可下良久復出其槁在幽門乃中焦病或朝食暮吐暮食朝吐完谷不化小便赤大便難或如羊矢其槁在闌門病屬下焦傷寒注以晨食入胃胃虛不能克化至暮胃氣行里與邪相搏則食反出也王太仆注內(nèi)經(jīng)謂食不得入是有火也食入反出是無火也巢氏亦云臟冷則脾不磨而宿食不化其氣逆而成反胃此皆主于胃氣虛寒用辛香大熱之劑若脈數(shù)火氣炎上多升少降邪熱不殺谷或傷食傷飲者又不可執(zhí)為虛寒而不知通變也一霍亂者由陰陽清濁二氣相干亂于腸胃心腹卒痛嘔吐下利憎寒壯熱頭痛腫暈先心痛則先吐先腹痛則先利心腹俱痛吐利并作甚至轉筋入腹則斃矣此癥多發(fā)于夏末秋初四時間或有之實因殘暑新涼并時行不正之氣干犯胃陽陡然上吐下瀉湯藥有所不及惟灸法取效如神又有干霍亂癥上不得吐下不得瀉腹中痛甚俗名絞腸紗急以鹽湯灌之令其大吐庶有可生切莫與谷食雖米飲一呷入口即死必吐瀉過二三時直至饑甚方與稀粥從緩調(diào)理可也一嘔吐者東垣云皆屬于胃然亦有分別如嘔者陽明也陽明多血多氣故有聲有物氣血俱病也吐者太陽也太陽多血少氣故有物無聲乃血病也干嘔者少陽也少陽多氣少血故有聲無物乃氣病也究三者之源皆因脾氣虛弱或因寒氣客胃加之飲食所傷而致也又有因上焦傷風開其腠理經(jīng)氣失道邪氣內(nèi)著身背皆熱肘臂牽痛其氣不續(xù)膈間厭悶食入即先嘔而后下名曰漏氣有下焦實大小便不通氣逆不續(xù)嘔逆不禁名曰走哺有吐食者氣熱上沖食已暴吐有惡心者胸中似喘不喘似嘔不嘔似噦不噦心中憤憤然無奈者有嘔苦者邪在膽逆在胃膽液泄則口苦胃氣逆則嘔苦有吐酸者吐出酸水如醋平時津液隨上升之氣郁而成積久則生熱從木化而作酸故內(nèi)經(jīng)訓以為熱有吞酸者因郁積之久不能自涌而出伏于肺胃之間咯不得上咽不得下肌表得風寒則內(nèi)熱愈郁而酸味刺心必須溫暖解肌忌用寒藥故東垣又以為寒若吐清水則為寒濕吐痰涎則為水飲嘔家雖嘔癰膿不可治嘔膿盡自愈更有吐蛔者仲景以為胃中冷也一咳嗽須分六氣五臟之殊而其要皆主于肺內(nèi)經(jīng)金匱言之詳矣后賢推衍其義各抒己見而鮮有會歸至喻氏嘉言始發(fā)內(nèi)經(jīng)秋傷于濕冬生咳嗽句有脫文之論乃正之曰夏傷于暑長夏傷于濕秋必瘧秋傷于燥冬為咳嗽六氣配四時之理燦然明矣言六氣主病風火熱濕燥寒皆能乘肺皆足致咳其濕咳即分屬于風火熱燥寒五氣中也風乘肺咳汗出頭痛痰涎不利火乘肺咳喘急壅逆涕唾見血熱乘肺咳喘急面赤潮熱甚者熱盛于中四末反寒熱移于下便泄無度燥乘肺咳皮毛干槁細瘡濕癢痰膠便閉寒乘肺咳惡寒無汗鼻塞身疼發(fā)熱燥煩至于濕痰內(nèi)動為咳又必因風因火因熱因燥因寒所挾各不相同而乘肺則一也知此六氣之致咳則比類而推觸類而長正不獨咳嗽一端即萬病亦無不了然心目間矣一呃逆即內(nèi)經(jīng)所謂噦也氣逆奔急上沖呃呃有聲故名呃逆其癥非由一因有胃虛膈熱者有胃中虛寒者有腎氣虛損陰火上沖者有中氣不足脈虛數(shù)氣不相續(xù)而發(fā)呃者有陽明內(nèi)實失下而發(fā)呃者有渴而飲水太過致水結胸而發(fā)呃者有傳經(jīng)傷寒熱癥誤用熱藥助起火邪痰火相傳而為呃者劉宗濃云呃逆一癥有虛有實有火有痰有水氣不可專作寒論內(nèi)經(jīng)治噦以草刺鼻取而已無息而疾迎引之立已大驚之亦可已陳無擇又以噦為咳逆東垣海藏以噦為干嘔皆謬也干嘔無物之吐也非噦也咳逆嗽之甚者也非呃逆也許學士以噦為呃逆參之經(jīng)旨的無可疑一喘哮噯氣喘有虛實實者邪氣實也虛者正氣虛也實喘者氣長而有余脈來滑數(shù)有力虛喘者氣短而不續(xù)脈來微弱無神此脈癥之不同虛實之有明辨也哮者喉中聲響如水雞聲凡遇天氣欲作雨時便發(fā)甚至坐臥不得飲食不通此肺竅中積有冷痰乘天陰寒氣從背自鼻而入則肺脹作聲或鹽水傷肺氣喘不休有延至終身不愈者亦有子母相傳者必須量虛實而治之若噯氣經(jīng)無明文有謂腹脹噯氣者曰噫逆氣自下而上者亦曰噫噫者飽食之息即噯氣也多因胃虛火郁留飲胸間或陰氣上逆擾陽陽不足以制化必作噯或婦人性多郁胸中氣緊連噯數(shù)十聲不盡者噯出氣心頭略寬不噯即緊治療之法虛則補之熱則清之寒則溫之氣則順之無遺義矣一太息善悲短氣人有憂思則心系急急則氣道約約則不利故太息以伸出之善悲者由脾郁不能顧子肺為脾子肺主悲其在天為燥在地為金在志為憂在聲為哭婦人臟燥喜悲善哭此其驗也短氣者言語無余聲呼吸緊促是五臟皆有不足而大要多主于肺經(jīng)云肺氣虛則肩背痛寒少氣不足以息故凡外而六淫五邪內(nèi)而七情六欲皆足以耗氣短氣之人豈可不兢兢加謹乎一瘧疾少陽癥也少陽居半表半里邪伏于此入與陰爭則寒出與陽爭則熱少陽之脈上頭角故偏頭痛其支者從耳后入耳中過小腸聽宮穴故耳聾又下胸中貫膈循脅里故胸脅痛少陽為甲木木病遷及于其所勝致脾胃不和作嘔膽味苦熱亦作苦故口苦淺則日作深則間日在氣則早在血則晏仲景云瘧脈自弦弦數(shù)者多熱弦遲者多寒弦小緊者下之差弦遲者可溫之弦緊者可發(fā)汗針灸也浮大者可吐之弦數(shù)者風發(fā)也以飲食消息止之只此七言汗吐下和溫之法具備其他癉瘧溫瘧牡瘧瘧母四癥要不外少陽求治耳靈素金匱之文具在惜無解人而會通其精義也其有熱多寒少心煩少睡者屬心名曰溫瘧有寒多熱少腰疼足冷者屬腎名曰寒瘧有先寒而后大熱咳嗽者屬肺名曰癉瘧有熱長寒短筋脈牽縮者屬肝名曰風瘧有寒熱相停嘔吐痰沫者屬脾名曰食瘧此五臟之瘧分始巢氏病源后人謂其發(fā)明內(nèi)經(jīng)深信不疑而不知瘧邪不從臟發(fā)內(nèi)經(jīng)所無之理巢氏臆言之耳一痢疾靈素謂之腸亦曰滯下多由感受風寒暑濕及飲食不節(jié)有傷脾胃宿積郁結而成其癥大便窘迫里急后重至圊而不能便腹中疼痛所下或白或赤或赤白相雜或下鮮血或如豆汁如魚腦如屋漏水如塵腐色有下純黑者有下純紅者有大孔如竹筒直出者有飲食不下為噤口痢有乍作乍止為休息痢此為感有輕重積有淺深癥有順逆治分氣血丹溪謂白痢氣病由大腸來赤痢血病由小腸來赤白相兼氣血俱病通考古今治痢者皆曰熱則清之寒則溫之初起熱甚則下之有表癥則汗之小便赤澀則分利之此五者舉世信用奉為準繩不知五法之中可用者一忌用者四倪氏發(fā)明四忌之義謂一忌溫補痢之為病由濕熱蘊積膠滯于腸胃之中初病即投溫補將邪氣補實腸胃之熱益熾內(nèi)攻臟腑至于不可救療者比比然也一忌大下痢因邪熱膠滯腸胃而成與溝渠壅塞相似惟用藥磨刮疏通則愈若大下之譬如以清水蕩壅塞之渠塞必不可去徒傷胃氣損元氣而已迨正傷邪盛飲食不進而成噤口鮮有不即于危亡者也一忌發(fā)汗痢有身發(fā)寒熱頭痛目眩者此非外感乃內(nèi)熱熏蒸自內(nèi)達外雖有表癥實非表邪也若發(fā)汗則耗其正氣而邪氣得以肆行且風劑燥熱愈助熱邪表虛于外邪熾于內(nèi)若此而生者幸而免爾一忌分利小便利小便治水瀉之良法也痢本因邪熱滯下津液枯澀而成復利其小水則津液愈枯澀塞愈盛遂至纏綿不已是則分利之過也學人知所忌則知所治矣灸家取穴乃引火化氣一法非若亂投熱藥以火救火至爛人腸胃而罔顧也一泄瀉即古之所謂下利也丹溪云有濕有氣虛有痰火食積戴復庵云瀉水腹下痛者濕也飲食入胃輒瀉完谷不化者氣虛也腹痛泄水腸鳴痛一陣瀉一陣者火也或瀉或不瀉或多或少者痰也腹痛甚而瀉瀉后痛減者食積也又濕多成五泄戴云飧泄者水谷不化而完出濕兼風也溏泄者漸下污積粘垢濕兼熱也泄者所下澄清冷小便清白濕兼寒也濡泄者體重軟弱泄下多水濕自甚也滑泄者久下不能禁固濕勝氣脫也又云飲食不化色黃者胃泄也腹脹滿泄注食即嘔逆者脾泄也食已窘迫大便色白腸鳴切痛者大腸泄也溲而便膿血少腹痛小腸泄也里急后重數(shù)至圊而不能便莖中痛者大瘕瀉也諸泄瀉小便不利者先分利之若食積痛瀉必當先推蕩其食老人虛泄當益其脾病后作瀉宜調(diào)其胃求其所因而治之又不得謂諸瀉利之必利小便也一黃膽癥由濕熱熏蒸而成名分五疸癥各不同一日黃汗汗出染衣色如柏汁一日黃膽身目皆黃便黃無汗一曰谷疸因飲食傷脾而得一日酒疸因酒后傷濕而得一曰女勞疸因色欲傷陰而得總之不出陰陽二癥陽癥多實多熱陰癥多虛多寒羅謙甫辨之詳矣一消渴有上中下之分大渴引飲隨飲隨渴病在肺名曰上消多飲善饑不為肌肉病在脾名曰中消小便黃赤為淋為濁如膏如脂面黑目焦日漸消瘦病在腎名曰下消經(jīng)曰二陽結謂之消又曰二陽之病發(fā)心脾其傳為風消又心移寒于肺肺消者飲一溲二死不治心移熱于肺傳為膈消勿泥丹溪五疸同治而不分辨也一痰飲二者略有不同飲由飲食停積其病全在脾胃痰則隨氣變化無處不有古人云痰生百病謂百病皆足以生痰非謂百病之由痰而生也故知痰之為病不由一因有因外感而生者有因內(nèi)傷而起者誠知外感者何氣迎其機而導之邪退則痰自平矣起于內(nèi)傷者何病察所傷以調(diào)之氣化則痰亦化矣若見痰治痰而謂痰消病自愈者則吾未之聞也一不寐者有邪實內(nèi)擾而神不安有正虛真陰不足而神不守舍病雖有不同惟邪正二字皆足以該之帝曰人之多臥者何氣使然岐伯曰此人腸胃大皮膚濕而分肉不解焉衛(wèi)氣晝行于陽夜行于陰陽氣盡則臥陰氣盡則寤衛(wèi)氣留久于陰故卒然多臥一怔忡者心胸筑筑振動惶惶惕惕無時得安者是也驚者心忽外有所感動卒然而驚懊者郁悶之貌情不舒暢憒然無奈比之煩悶而甚也悸者心有所恐時怯怯如人將捕之心虛膽怯之所致也若恐懼則與悸相似而健忘則又為心脾二經(jīng)之不足矣夢魘者心腎不交精神散越宜滋養(yǎng)心腎自安