《石室秘錄》 收治法

論久嗽久瀉久汗

天師曰∶收治者，氣散而收之也。如人病久嗽不已，久瀉不已，久汗不已是也。久嗽省，人無不為邪之聚也，日日用發(fā)散之劑而不效者何？氣散故耳。氣散矣，而仍用散藥，無怪乎經(jīng)月而不效也。法當(dāng)用收斂之藥一二劑，便見成功。方用人參一錢，白芍三錢，酸棗仁二錢，北五味子一錢，麥冬五錢，蘇子一錢，益智仁五分，白芥子一錢，水煎服。（〔批〕止嗽神丹。）一劑輕，二劑全愈。后服六味地黃丸，加麥冬三兩，北五味子一兩。服之不再發(fā)，否則不能保其不發(fā)也。蓋久服散藥，耗盡真陰，雖暫用收斂之藥，一時(shí)奏功，而真陰既虧，腠理不密，一經(jīng)風(fēng)邪，最易感入，此必須之勢(shì)也。服地黃丸，水足而肺金有養(yǎng)，腠理自密，又何患重感風(fēng)邪哉。

大瀉之后，必多亡陰，亡陰既多則元陽(yáng)亦脫。若不急為收止，則陰絕陽(yáng)亡，可立而待，法當(dāng)用止塞之品?；蛞尚拔幢M去，如何止住其水，萬(wàn)一邪居中州，則腹心之患，不可不慮。其言則是，其理則非。吾言大瀉者，乃純是下清水，非言下利也。利無止法，豈瀉水亦無止法乎。敵人患水瀉者，急宜止遏。方用白術(shù)五錢，茯苓三錢，車前子一錢，北五味一錢，吳茱萸五分，酸棗仁一錢，水煎服。（〔批〕分水神丹）。此方止藥少于補(bǔ)藥，健脾去濕，水性分消，不收而自收也。

若純以粟殼以澀止之，而不分消其滔天之勢(shì)，則阻滯一時(shí)，勢(shì)必潰決，反生大害矣。

大汗之病，陽(yáng)氣盡隨汗而外越，若不急為止抑，則陽(yáng)氣立散，實(shí)時(shí)身死。法當(dāng)以大補(bǔ)之劑煎飲，一線之氣可留，而大汗可止。方用人參一兩，或黃 二兩代之，當(dāng)歸一兩，北五味一錢，桑葉七片，急為煎服。此方即補(bǔ)血湯之變，妙在補(bǔ)氣藥多于補(bǔ)血，使氣旺則血自生，血生汗可止。況方中加五味子以收汗，加桑葉以止汗，有不相得益彰者乎。倘以大汗之人，氣必大喘，不可以參 重增其氣，純用補(bǔ)血之品，未為無見。然而，血不可驟生，氣當(dāng)急固，罔顧氣，徒補(bǔ)血，未見功成。此似是而非，又不可不急辨之也。

此收法宜知，醫(yī)可不細(xì)加體認(rèn)乎。

張公曰∶俱論得暢而妙，吐瀉無可再言。惟久嗽之法，吾意即宜以六味地黃湯，加麥冬、五味治之，似宜不必先用人參以救肺氣之害也。然而天師用之，必有深意，他日再敬詢之。（大汗癥，多系陽(yáng)脫，有用大劑參附湯者。李子永識(shí)。）