《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》 (四)高脂蛋白血癥

血漿脂蛋白代謝紊亂可以表現(xiàn)為高脂蛋白血癥和低脂蛋白血癥，后者較為少見，現(xiàn)只介紹高脂蛋白血癥。

高脂蛋白血癥(hyperlipoproteinemia)亦稱高脂血癥(hyperlipidemia)，因?qū)嶋H上兩者均系血中脂蛋白合成與清除紊亂所致。這類病癥可以是遺傳性的，也可能是其他原因引起的，表現(xiàn)為血漿脂蛋白異常、血脂增高等，現(xiàn)將其六種主要類型列于表5-4。

表5-4　高脂蛋白血癥的類型

類型脂蛋白變化血脂的變化主要升高的脂類次要升高的脂類病因ⅠCM增高甘油三酯膽固酯LPL或apoCⅡ遺傳缺陷ⅡaLDL增高膽固醇LDL受體的合成或功能的遺傳缺陷ⅡbLDL VLDL增高甘油三酯膽固醇遺傳因素影不大，主要受膳食影響ⅢLDL增高甘油三酯膽固醇apoE異常于擾了CM及VLDL殘粒的吸收ⅣVLDL增高甘油三酯膽固醇分子缺陷不清，多由于肥胖，飲酒過量或糖尿病所致ⅤCM VLDL增高甘油三酯膽固醇實際為型Ⅰ和Ⅳ型的混合癥