《松峰說疫》 辨內(nèi)傷寒認(rèn)作瘟疫

內(nèi)傷寒之癥，初起無熱，不渴，止有胸膈 脹、滿悶，面唇皆無光澤，或嘔而胸腹急痛，手足冷，自覺不舒快，少情緒，其脈沉細(xì)。此癥總由過食生冷，傷于脾胃所致，故方書名之為內(nèi)傷寒，而以治中湯溫散之。此癥多感于夏月，而瘟疫盛行之時與瘟疫甫愈之后，或感此癥，昧者誤認(rèn)為瘟疫。而以疫法治之，鮮有不敗事者，其弊必至于卒不能食，泄瀉不止，而釀成大患。唯用治中湯加減出入，寒甚則加熟附，食積則加麥芽、神曲，肉積則加山楂。嘔惡則加藿香、制半夏、鮮姜、砂仁，兼濕則加茯苓、蒼術(shù)，胸脅痛悶則加枳殼、白芍、柴胡。若內(nèi)既傷生冷，而外復(fù)感風(fēng)寒，則用藿香正氣散或五積散、平胃散等加減治之。

治中湯即理中湯加陳皮、青皮。

藿香正氣散治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷飲食，憎寒壯熱，頭痛嘔，胸膈滿悶，咳嗽氣喘，及傷冷傷濕瘧，暑，霍亂吐瀉。凡感嵐瘴不正之氣者，并增減用之。

錦按∶疫初起用達(dá)原飲等不效者，用此方加減治之。

藿香 蘇葉 白芷 陳皮 半夏（制） 茯苓 甘草 濃樸（姜汁炒） 桔梗 白術(shù)（泔浸，土炒） 大腹皮（洗極凈。鴆鳥好集其樹，毛落皮上，洗不凈殺人） 蒼術(shù)（泔浸炒。原方無，今加入，無汗者更宜）

又一方加木瓜，傷食加消導(dǎo)藥，姜、棗煎。

五積散治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷。其曰五積者，能散寒積、食積、氣積、血積、痰積。凡身熱無汗，頭身項背疼痛，拘急，胸滿惡食，嘔吐腹痛，寒熱往來，并治。

蒼術(shù)（泔浸，炒） 濃樸（姜汁炒） 陳皮 甘草 半夏（制） 當(dāng)歸（酒洗） 川芎（酒洗）白芍（酒炒） 茯苓 枳殼（麩炒） 桔梗 白芷 蘇葉（改，代麻黃） 干姜（表重用鮮）肉桂（表重者用枝）

生蔥、姜煎。

平胃散治脾濕痰痞，宿食滿悶，嘔瀉及嵐瘴不服水土。

蒼術(shù)（泔浸，炒） 濃樸（姜炒） 陳皮 炙草姜、棗煎。如傷食加神曲、麥芽或枳實，濕勝加五苓散，痰多加制半夏，脾倦不思食加參、術(shù)，痞悶加枳殼、木香、香附，大便結(jié)閉加熟軍，小便赤澀加芩、澤，風(fēng)寒加蔥、豉、蘇、芷、防風(fēng)。