《時(shí)病論歌括新編》 （四）溫毒

溫毒：是由于冬令過暖，感受乖戾之氣，至春夏之交，更感溫?zé)?，伏毒自?nèi)而出所致（又有風(fēng)溫，溫病，冬溫等誤用辛溫之劑，以火濟(jì)火，亦能成為是病者）。其癥：脈象浮沉俱盛，心煩熱渴，咳嗽喉痛，舌絳苔黃。治宜清熱解毒法加甘草，桔梗。亦有因溫毒而發(fā)斑，發(fā)疹，發(fā)頤（頤：讀如宜。即面頰，腮部。發(fā)頤指腮部發(fā)腫（類似腮腺炎）。），喉腫等證，是溫?zé)嶂镜钟陉?yáng)明，發(fā)于肌肉而成斑。其色紅者為胃熱輕也；色紫者為熱甚重也；色黑者為熱極危也；色鮮紅者為邪透之象主吉。治法：當(dāng)其欲發(fā)未發(fā)之際，宜用清涼透斑法。如斑出，神氣昏朦，則加犀角、玄參，或用清涼解表法加生地，綠豆衣治之，甚者加青黛、連翹。又有溫?zé)嶂?，協(xié)少陽(yáng)相火上攻，耳下腫硬而痛，此為發(fā)頤之病。頤雖屬于陽(yáng)明，然耳前耳后，皆少陽(yáng)經(jīng)脈所過之處，速當(dāng)消散，緩則成膿為害。宜內(nèi)用清熱解毒法去洋參、麥冬，加馬勃、青黛、荷葉治之。若連面皆腫加白芷、漏蘆；腫硬不消，加穿甲、皂刺；外用水仙花根搗爛敷于患處，干則易之，俟皮膚出現(xiàn)黍米黃瘡為度。又有溫?zé)嶂景l(fā)越于上，盤結(jié)于喉而成腫痹，急用玉鑰匙散以開其喉，繼用清熱解毒法去洋參、麥冬，加僵蠶、桔梗、射干、牛蒡治之。溫毒之病，變癥極多。至于斑，疹，頤，喉時(shí)有所發(fā)，務(wù)在臨機(jī)應(yīng)變可也。

『歌括』

冬受乖戾溫毒病，伏毒內(nèi)出春夏應(yīng)。

心煩熱渴喉疼咳，舌絳苔黃浮沉盛。

清熱解毒加甘桔，諸溫切勿進(jìn)辛溫。

若發(fā)斑疹頤喉腫，溫?zé)嶂救腙?yáng)明。

紅輕紫重黑多危，清涼透斑昏犀參。

或用辛涼解表法，加地綠豆甚翹青。

少陽(yáng)相火耳腫硬，速令消散緩膿成。

清熱解毒去參麥，加勃青黛荷葉勻。

連面皆腫芷漏蘆，腫硬不消穿甲丁。

外以水仙搗爛敷，干易黃瘡黍米形。

毒越盤結(jié)成喉腫，清熱解毒去麥參。

加蠶蒡桔射干治，玉鑰匙散喉痹靈。