《時方歌括》 五味異功散

健脾進食．為病后調(diào)補之良方．

苓術(shù)參甘四味同．（人參茯苓白術(shù)各二錢．炙甘草一錢．加姜棗煎．名四君子湯．）方名君子取謙沖．增來陳夏痰涎滌．（前方加陳皮一錢順氣．半夏二錢除痰．名六君子湯．）再入香砂痞滿通．（六君子湯加木香砂仁各八分．以行氣消脹．名為香砂六君子湯．）水谷精微陰以化．（飲食增則津液旺．充血生精．以復其真陰之不足．）陽和布護氣斯充．（食入于陰氣長于陽．晝夜循環(huán)．周于內(nèi)外．）若刪半夏六君內(nèi)．錢氏書中有異功．（六君子湯內(nèi)．去半夏．名五味異功散．）

陳修園曰．胃氣為生人之本．參術(shù)苓草．從容和緩．補中宮土氣．達于上下四旁．而五臟六腑．皆以受氣．故一切虛證．皆以此方為主．若加陳皮．則有行滯進食之效．再加半夏．即有除痰寬脹之功．再加木香砂仁．則行氣之藥．多于補守．凡腫滿痰飲結(jié)聚等證．無不速除．此猶人所易知也．而為數(shù)方之主．則功在人參．人皆曰人參補氣補陽．溫藥藉之以盡其力量．而余則曰．人參補陰養(yǎng)液．燥藥得之則臻于和平．故理中湯中姜術(shù)二味．氣勝于味．以扶陽．參草二味．味勝于氣．以和陰．此湯以干姜易茯苓．去其辛而取其淡．亦陰陽兼調(diào)之和劑也．凡醫(yī)家病家．俱重人參．全未識人參之性．皆不讀神農(nóng)本草經(jīng)之過也．今錄本草經(jīng)原文而釋之．或數(shù)百年之誤．于茲而一正也乎．

按神農(nóng)本草經(jīng)云．人參氣味甘．微寒無毒．主補五臟．安精神．定魂魄．止驚悸．除邪氣．明目開心益智．久服輕身延年．原文只此三十七字．其提綱云．主補五臟．以五臟屬陰也．精神不安．魂魄不定．驚悸不止．目不明．心智不足．皆陰虛為亢陽所擾也．今五臟得甘寒之助．則有安之定之止之明之開之益之之效矣．曰邪氣者．非指外邪而言．乃陰虛而壯火食氣．火氣即邪氣也．今五臟得寒甘之助．則邪氣除矣．余細按經(jīng)文．無一字言及溫補回陽之性．

仲景于汗吐下陰傷之證用之．以救津液．而一切回陽方中．絕不加此陰柔之品．反緩姜附之功．故四逆湯通脈四逆湯．為回陽第一方．皆不用人參．而四逆加人參湯．以其利止亡血而加之也．茯苓四逆湯用之者．以其煩燥在汗下之后也．今人輒云．以人參回陽．此說倡之宋元以后．而大盛于薛立齋張景岳李士材輩．而李時珍本草綱目．浮泛雜沓．愈亂經(jīng)旨．學人必于此等書焚去．方可與言醫(yī)道．○仲景一百一十三方中．用人參者．只有一十八方．新加湯．小柴胡湯．柴胡桂枝湯．桂枝人參湯．半夏瀉心湯．四逆加人參湯．茯苓四逆湯．生姜瀉心湯．黃連湯．旋復代赭石湯．干姜黃連黃芩人參湯．濃樸生姜半夏人參湯．白虎加人參湯．竹葉石膏湯．炙甘草湯．皆因汗吐下之后．亡其津液．取其甘寒以救陰也．抑或辛剛