《四圣心源》 歷節(jié)根原

歷節(jié)者，風(fēng)寒濕之邪，傷于筋骨者也。膝踝乃眾水之溪壑，諸筋之節(jié)奏，寒則凝冱于溪谷之中，濕則淫泆于關(guān)節(jié)之內(nèi)，故歷節(jié)病焉。

足之三陰，起于足下，內(nèi)循踝膝，而上胸中。而少厥水木之升，隨乎太陰之土，土濕而不升，則水木俱陷，于是癸水之寒生，乙木之風(fēng)起。肉主于脾，骨屬于腎，筋司于肝，濕淫則肉傷，寒淫則骨傷，風(fēng)淫則筋傷。筋骨疼痛而肌肉壅腫者，風(fēng)寒濕之邪，合傷于足三陰之經(jīng)也。

其病成則內(nèi)因于主氣，其病作則外因于客邪。汗孔開張，臨風(fēng)入水，水濕內(nèi)傳，風(fēng)寒外閉，經(jīng)熱郁發(fā)，腫痛如折。雖原于客邪之侵陵，實由于主氣之感召，久而壅腫卷屈，跛蹇疲癃。此亦中風(fēng)之類也，而傷偏在足。蓋以清邪居上，濁邪居下，寒濕，地下之濁邪，同氣相感，故傷在膝踝。諸如膝風(fēng)、腳氣，色目非一，而究其根原，正自相同。

凡腿上諸病，雖或木郁而生下熱，然熱在經(jīng)絡(luò)，不在骨髓，其骨髓之中，則是濕寒，必?zé)o濕熱之理?！督饏T》義精而法良，當(dāng)思味而會其神妙也。

桂枝芍藥知母湯

桂枝四錢芍藥三錢甘草二錢白術(shù)二錢附子二錢知母四錢防風(fēng)四錢麻黃二錢生姜五錢

煎大半杯，溫服。

歷節(jié)風(fēng)證，肢節(jié)疼痛，足腫頭眩，短氣欲吐，身羸發(fā)熱，黃汗沾衣，色如柏汁。此緣飲酒汗出，當(dāng)風(fēng)取涼，酒氣在經(jīng)，為風(fēng)所閉，濕邪淫泆，傷于筋骨。濕旺土郁，汗從土化，是以色黃。其經(jīng)絡(luò)之中，則是濕熱，其骨髓之內(nèi)，則是濕寒。法宜術(shù)、甘培土，麻、桂通經(jīng)，知母、芍藥，瀉熱而清風(fēng)，防風(fēng)、附子，去濕而溫寒。濕寒內(nèi)消，濕熱外除，腫痛自平。若其病劇，不能捷效，加黃芪以行經(jīng)絡(luò)，烏頭以驅(qū)濕寒，無有不愈。一切膝風(fēng)、腳氣諸證，不外此法。

烏頭用法：炮，去皮、臍，切片，焙干，蜜煎，取汁，入藥湯服。