《四圣心源》 肺癰根原

肺癰者，濕熱之郁蒸也。陽(yáng)衰土濕，肺胃不降，氣滯痰生，胸膈瘀塞，濕郁為熱，淫泆熏蒸，濁瘀臭敗，腐而為膿。始萌尚可救藥，膿成肺敗則死。此緣濕旺肺郁，風(fēng)閉皮毛，衛(wèi)氣收斂，營(yíng)郁為熱，熱邪內(nèi)閉，蒸其痰涎而化癰膿故也。

蓋風(fēng)中于表，則腠理疏泄而汗出；熱蒸于里，則經(jīng)陽(yáng)遏閉而惡寒。衛(wèi)陽(yáng)外斂，呼氣有出而不入；營(yíng)陰內(nèi)遏，吸氣有入而不出。營(yíng)衛(wèi)不交，風(fēng)熱兼作，風(fēng)邪外傷其皮毛。皮毛者，肺之合也。濕土郁滿(mǎn)，肺氣不降，而風(fēng)襲皮毛，泄其衛(wèi)氣，衛(wèi)氣愈泄而愈斂，皮毛始開(kāi)而終閉。肺氣壅塞，內(nèi)外不得泄路，痞悶喘促，痰嗽彌增?？诟裳试?，而不作渴，少飲湯水，則津液沸騰，多吐濁沫。熱邪內(nèi)傷其津血，津血與痰涎郁蒸，腐化膿穢，吐如米粥。久而肺藏潰爛，是以死也。

病生肺部，而根原于胃逆，其胸膈之痛，則是膽木之邪。以胃土不降，肺膽俱無(wú)下行之路，膽以甲木而化相火，甲木克戊土，則膈上作疼，相火刑辛金，則胸中生熱。是宜并治其標(biāo)本也。

蘇葉橘甘桔湯

蘇葉三錢(qián)甘草二錢(qián)桔梗三錢(qián)杏仁三錢(qián)茯苓三錢(qián)貝母三錢(qián)橘皮三錢(qián)生姜三錢(qián)

煎大半杯，溫服。

胃逆胸滿(mǎn)重，加半夏。

肺癰胸膈濕熱，郁蒸痰涎，而化癰膿。痰盛宜逐，膿成當(dāng)瀉。膠痰堵塞，以甘遂、葶藶之屬驅(qū)之，膿血腐瘀，以丹皮、桃仁之類(lèi)排之。劇者用仲景二白散，吐下膿穢，以救藏真，勝于養(yǎng)癰遺害者也。

二白散

桔梗三分貝母三分巴豆一分，去皮，炒，研如脂

為末，飲服半錢(qián)匕。虛者減之。

膿在膈上則吐，在膈下則泄。下多，飲冷水一杯，則止。

葶藶大棗瀉肺湯

葶藶炒黃，研，彈子大大棗十二枚

水三杯，煮棗，取二杯，去棗，入葶藶，煮取一杯，頓服。

膿未成則痰下，膿已成則膿下。