《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》 清燥救肺湯

治諸氣 郁，諸痿喘嘔。

桑葉（經(jīng)霜者，三錢） 石膏（炒，二錢五分） 甘草（一錢） 胡麻仁（炒、研，一錢）真阿膠（八分） 人參（七分） 麥冬（一錢二分） 杏仁（去皮尖、炒黃，七分） 枇杷葉（去毛，蜜炙，一片）

上九味，以水一碗，煎六分，頻頻二三次，滾熱服。

痰多加貝母、栝蔞。血枯加生地。熱甚加犀角、羚羊角，或加牛黃。

【集注】喻昌曰∶按諸氣 郁之屬于肺者，屬于肺之燥也，而古今治氣郁之方，用辛香行氣，絕無一方治肺之燥者。諸痿喘嘔之屬于上者，亦屬于肺之燥也。而古今治法，以痿、嘔屬陽明，以喘屬肺，是則嘔與痿屬之中、下，而惟喘屬上矣，所以亦無一方及于肺之燥也。即喘之屬于肺者，非表即下，非行氣即泄氣，間有一二用潤劑者，又不得其肯綮。今擬此方名清燥救肺，大約以胃為主，胃土為肺金之母也。其天冬。知母能清金滋水，以苦寒而不用，至如苦寒降火之藥，尤在所忌。蓋肺金自至于燥，所存陰氣不過一線耳。倘更以苦寒下其氣，傷其胃，其人尚有生理乎？誠仿此增減以救肺燥變生諸證，庶克有濟(jì)。

柯琴曰∶古方用香燥之品以治氣郁，不獲奏效者，以火就燥也。惟繆仲醇知之，故用甘涼滋潤之品，以清金保肺立法。喻昌宗其旨，集諸潤劑，而制清燥救肺湯，用意深，取藥當(dāng)，無遺蘊(yùn)矣。

【按】經(jīng)云∶損其肺者益其氣。肺主諸氣故也。然火與元?dú)獠粌闪?，故用人參、甘草甘溫而補(bǔ)氣，氣壯火自消，是用少火生氣之法也。若夫火燥 郁于肺，非佐甘寒多液之品，不足以滋肺燥，而肺氣反為壯火所食，益助其燥矣。故佐以石膏、麥冬、桑葉、阿膠、胡麻仁輩，使清肅令行，而壯火亦從氣化也。經(jīng)曰∶肺苦氣上逆，急食苦以降之。故又佐以杏仁、枇杷葉之苦以降氣。氣降火亦降，而制節(jié)有權(quán)；氣行則不郁，諸痿喘嘔自除矣。要知諸 郁，則肺氣必大虛，若泥于肺熱傷肺之說而不用人參，郁必不開而火愈熾，皮聚毛落，喘咳不休而死矣。此名之救肺，涼而能補(bǔ)之謂也。若謂實(shí)火可瀉，而久服芩、連，苦從火化，亡可立待耳。