《傷寒貫珠集》 痙病七條

太陽?。l(fā)熱無汗．反惡寒者．名曰剛痙．太陽病．發(fā)熱汗出．不惡寒者．名曰柔痙．

此分痙病剛?cè)嶂悾詿o汗惡寒者．為陰為剛．有汗不惡寒者．為陽為柔．陰性勁切．而陽性舒散也．然必兼有頭動面赤．口噤．背反張．頸項強(qiáng)等證．仲景不言者．以痙字該之也．不然．何異太陽中風(fēng)傷寒證．而謂之痙證耶．活人亦云痙證發(fā)熱惡寒．與傷寒相似．但其脈沉遲弦細(xì)．而項背反張為異耳．

太陽?。l(fā)熱．脈沉而細(xì)者．名曰痙．為難治．

太陽脈本浮．今反沉者．風(fēng)得濕而伏也．痙脈本緊弦．今反細(xì)者．真氣適不足也．攻則正不能任．補(bǔ)則邪不得去．此痙病之難治者也．

太陽?。l(fā)汗太多．因致痙．

痙病有太陽風(fēng)寒不解．重感寒濕而成者．亦有亡血竭氣．損傷陰陽．筋脈不榮而變成痙者．病在太陽．發(fā)汗太多．因致成痙．知其為液脫筋急之痙．而非風(fēng)淫濕郁之痙矣．經(jīng)云、氣主煦之．

血主濡之．又云、陽氣者．精則養(yǎng)神．柔則養(yǎng)筋．陰陽既衰．筋脈失其濡養(yǎng)．而強(qiáng)直不柔也．此痙病標(biāo)本虛實之辨也．

病者．身熱足寒．頸項強(qiáng)急．惡寒．時頭熱．面赤．目赤．獨頭動搖．卒口噤．背反張者．痙病也．

痙病不離乎表．故身熱惡寒．痙為風(fēng)強(qiáng)?。蠲}受之．故口噤．頭項強(qiáng)．背反張．脈強(qiáng)直．

經(jīng)云．諸暴強(qiáng)直．皆屬于風(fēng)也．頭熱足寒．面目赤．頭動搖者．風(fēng)為陽邪．其氣上行而又主動也．

按以上五條．王叔和本編入痙濕 篇中．在三百九十七法之外．茲特錄之．所以廣類病之法也．以下二條．系太陽原文．而實為痙病．故移置此篇．以資辨證．非好為變亂前文也．學(xué)人辨諸．

太陽?。棻硰?qiáng)KT KT ．反汗出惡風(fēng)者．桂枝加葛根湯主之．太陽病．項背強(qiáng)KT KT ．無汗惡風(fēng)．葛根湯主之．

二條本是痙證．而有表虛表實之分．表實者無汗．表虛者汗反自出．即所謂剛痙柔痙也．然痙、筋病也．亦風(fēng)病也．故雖有剛?cè)嶂悾漤棻硰?qiáng)KT KT 惡風(fēng)．則一也．KT KT 項強(qiáng)連背．不能展顧之貌．桂枝加葛根湯．如太陽桂枝湯例．葛根湯．如太陽麻黃湯例．而并加葛根者．以項背KT KT ．筋骨肌肉并痹而不用．故加葛根以疏肌肉之邪．且并須桂、芍、姜、棗．以通營衛(wèi)之氣．

桂枝加葛根湯方

葛根（四兩） 桂枝（二兩去皮） 芍藥（二兩） 甘草（二兩） 生姜（三兩切） 大棗（十二枚）

上六味．以水一斗．先煮葛根．減二升．去上沫．納諸藥．煮取三升．去滓．溫服一升．覆取微似汗．不須啜粥．余如桂枝湯法．原方有麻黃三兩．成氏云、麻黃主表實．后葛根湯證云、太陽?。棻硰?qiáng)幾幾．無汗惡風(fēng)．葛根湯主之．藥性正與此方同．其無汗者．當(dāng)用麻黃．今自汗出．恐不加麻黃．但加葛根也．葛根湯方見正治法下．