《傷寒說意》 汗后亡陽

傷寒本當(dāng)發(fā)汗，若使脈浮自汗，溺數(shù)心煩，惡寒不甚，腳攣不伸，此是陽明證，不宜發(fā)汗。自汗者，腑熱外蒸，小便數(shù)者，大便必硬，心煩者，燥土上熏，寒微者，惡寒將罷，腳攣者，木燥筋縮，此宜調(diào)胃承氣（方在“陽明”）。醫(yī)以脈浮自汗，病象中風(fēng)，反與桂枝湯加附子而增桂枝，令其大汗亡陽，以致厥逆咽乾，煩躁吐逆，胃燥腸結(jié)，譫語不清，不知寸口浮大，是陽明之腑證，非太陽之表寒，桂附瀉汗亡陽，熱減而燥加，火升而胃逆。宜甘草干姜湯，溫中回陽，而降逆氣，再以芍藥甘草湯，滋木榮筋，伸其兩腳攣急，后以調(diào)胃承氣（方在“陽明”），下其結(jié)糞，以止譫語，諸證全瘳矣。

若桂附發(fā)汗后，不用姜甘回陽，而重發(fā)其汗，或加燒針，大亡其陽，當(dāng)用四逆湯，以溫水土（方在“太陰”），姜甘無濟(jì)矣。

【11】甘草干姜湯　十八

甘草炙，四兩干姜二兩

上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

【12】芍藥甘草湯　十九

白芍藥　甘草炙，　各四兩

上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。