《傷寒論綱目》 附錄李氏大法

李曰。陰陽病者為虛。不病者為實。表病里和。則邪出于外而為陽虛陰盛。故發(fā)表不遠熱。

而用辛甘之劑。所以扶陽也。里病表和。則邪入于內(nèi)而為陰虛陽盛。故攻里不遠寒。而用辛苦之藥。

所以扶陰也。若陰經(jīng)自受寒邪。則為臟病。設(shè)陰陽氣將脫。急宜辛熱回陽抑陰。故曰。桂枝下咽。

陽盛則斃。承氣入胃。陰盛乃亡。實實虛虛。損不足而益有余。醫(yī)殺之耳。此汗下之樞機。

汗、吐、下、溫、解五法。各有不同。汗。有大汗發(fā)表。微汗解肌。以別重輕。下。有急下。

少與微和。滲利以厘清濁。吐。有宣涌探引?；蛑粚捓桓彝抡?。溫。有兼補者。和解。則一而已?；蛟弧骱疅o補法。熱氣得補復(fù)盛。更復(fù)下之。是重困也。惟虛煩里寒陰癥。不在此例。得中者立法動中肯綮。太過者粗工猛進。不及者中工從緩從輕。凡傷寒汗下藥。一服中病即止。不必盡劑。與雜病不同。傷寒不過汗吐下三癥。若用之得當(dāng)。有何傳變。全在醫(yī)者精以審處之耳。有暫補法。凡尺寸遲弱。血少也。不問風(fēng)寒初癥雜癥。俱忌汗吐下。宜先以小建中湯。或黃建中湯救之。脈如素實者。小柴胡湯亦可。俟脈不遲。方可施用。傷寒題目未定之時。不知有無風(fēng)濕勞役痰食等項相兼。似是而非。最宜詳辨。故不知者寧可不治。班固有言曰。有病不治得中醫(yī)。倘一藥之誤。悔將何及。有不可吐者。膈上寒飲干嘔。少陰病也。四肢冷。胃虧也。脈微。下虛也。誤吐內(nèi)煩。損傷元氣。遂致不救者有之。若應(yīng)吐而反溫之。則毒瓦斯郁結(jié)于胃而為發(fā)狂等癥。

鰲按。樓氏溫法。李氏補法。必精審詳確。如果病屬三陰。為必當(dāng)溫。且果初病脈弱。為有可補者方可根據(jù)法治之。不然。誤溫誤補。為害不淺。故特表出。閱者宜致思焉。毋徒一例視之。遂昧焉以為成法而用之也。