《傷寒懸解》 附子瀉心湯證三太陽　百二十五

【151】脈浮而緊，而復下之，緊反入里，則作痞，按之自濡，但氣痞耳。

【154】心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。

【155】心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。

脈浮而緊，應以汗解，而復下之，緊反入里，浮緊變?yōu)槌辆o，則作痞證。痞證陽氣格郁，必生上熱，陰氣凝塞，必生下寒，寒熱相通，二氣摶結(jié)，則心下石硬，而關脈沉緊，是當用諸瀉心清上溫下之法。若按之心下自濡，診之關上脈浮者，是下寒未生，但是陽氣痞塞，郁生上熱，宜用大黃黃連瀉其上熱，無用溫藥也。若下寒已生，則心下不濡而關上不浮，其上熱逼蒸，別無去路，是必開其皮毛，泄而為汗。如是心下痞硬，而復惡寒汗出者，是其下寒已動，宜附子瀉心湯，大黃、芩、連，瀉其上熱，附子溫其下寒也。

此以下傷其中氣，土敗胃逆，膽心不降，君相二火皆升，大黃瀉胃而降逆，黃連瀉其心火，黃芩瀉其膽火。第曰瀉心者，相火以君火為主也。

〖附子瀉心湯〗四十七?。ǚ健?1】）

【61】附子瀉心湯

大黃二兩黃連一兩黃芩一兩附子炮，去皮破，別煮取汁，一枚

上四味，切三味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，內(nèi)附子汁，分溫再服。