《人體解剖學(xué)》 1．盆部的動脈

盆部的動脈供應(yīng)除主要來自髂內(nèi)動脈外，還有直腸上動脈、骶中動脈和卵巢動脈（女）。

（一）髂內(nèi)動脈internaliliacartery自髂總動脈分出，在骨盆后外側(cè)壁下行，分為前、后兩干，后干為壁支，而前干除發(fā)出壁支外還發(fā)出臟支（圖9-6）。

圖9-6 盆腔內(nèi)的動脈

壁支：

（1）髂腰動脈iliolumbar artery有1-2支，向外上進入腰大肌的深面，分支營養(yǎng)髂腰肌、腰方肌等。

（2）骶外側(cè)動脈lateral sacral artery沿骶前孔前內(nèi)側(cè)下行，營養(yǎng)梨狀肌、尾骨肌、肛提肌等。

（3）臀上動脈superiorgluteal artery經(jīng)腰骶干和第1骶神經(jīng)前支間穿梨狀肌上孔出盆腔，營養(yǎng)臀部肌肉。

（4）臀下動脈inferiorgiuteal artery經(jīng)第1和第2骶神經(jīng)前支間穿梨狀肌下孔出盆，營養(yǎng)臀部肌肉和髖關(guān)節(jié)等。

（5）閉孔動脈obturator artery沿骨盆側(cè)壁向前下，穿閉膜管入股部，營養(yǎng)大腿內(nèi)收肌群、髖關(guān)節(jié)等。閉孔動脈在穿閉膜管前發(fā)出一細小的恥骨支與腹壁下動脈的恥骨支吻合。有時閉孔動脈本干發(fā)育不良或缺如，則由腹壁下動脈或髂外動脈發(fā)出粗大的恥骨支替代，形成所謂“異常閉孔動脈”，行經(jīng)股環(huán)的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，在股疝手術(shù)時應(yīng)予注意。

臟支：

（1）膀胱上動脈superior vesical artery1-2，支自臍動脈根部，營養(yǎng)膀胱上部。臍動脈為髂內(nèi)動脈前干的延續(xù)，向內(nèi)上方沿腹前壁內(nèi)面至臍。出生后其遠側(cè)部閉鎖形成臍內(nèi)側(cè)韌帶。（2）膀胱下動脈inferiorvesical artery有時與陰部內(nèi)動脈共干，沿盆腔側(cè)壁向后下行，營養(yǎng)膀胱下部、精囊腺、前列腺等。

（3）直腸下動脈 inferior rectal artery常起自陰部內(nèi)動脈或臀下動脈，營養(yǎng)直腸下段。

（4）陰部內(nèi)動脈internalpudendal artery可與臀下動脈共干，經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔，再經(jīng)坐骨小孔入坐骨直腸窩，發(fā)支營養(yǎng)會陰區(qū)結(jié)構(gòu)。

（5）子宮動脈uterineartery見于女性，沿盆腔側(cè)壁行向下內(nèi)營養(yǎng)子宮、陰道等（圖9-8、9-17）。

（二）直腸上動脈superior rectalartery為腸系膜下動脈分支，經(jīng)乙狀結(jié)腸系膜根部入盆腔，分支營養(yǎng)直腸上部。

（三）骶中動脈mediansacralartery起自腹主動脈分叉處，在骶骨盆面正中下行，營養(yǎng)鄰近結(jié)構(gòu)。

（四）卵巢動脈oval artery發(fā)自腹主動脈，先后跨過輸尿管和髂外血管入盆，經(jīng)卵巢懸韌帶和卵巢系膜進入卵巢，有側(cè)支與子宮動脈的分支吻合。