《人體解剖學》 3．門靜脈系和上、下腔靜脈系間的吻合和側(cè)副循環(huán)。

門靜脈系和上、下腔靜脈系間存在著廣泛的側(cè)支吻合，這些吻合在正常情況下處于閉鎖狀態(tài)。但在門靜脈壓力升高時，則形成門一腔靜脈系的側(cè)副循環(huán)路，使門靜脈血液部分經(jīng)過側(cè)副循環(huán)回流于上、下腔靜脈（圖8－27）。其具體途徑如下：

圖8-27門靜脈和上、下腔靜脈系間的吻合

（一）通過食管靜脈叢的門一上腔靜脈側(cè)副循環(huán)。

門靜脈→胃左靜脈→食管靜脈叢→奇靜脈→上腔靜脈。

（二）通過直腸靜脈叢的門一下腔靜脈側(cè)副循環(huán)

（三）通過臍周靜脈網(wǎng)形成門一上、下腔靜脈側(cè)副循環(huán)

當門靜脈高壓時，上述靜脈叢或靜脈怒張則可形成食管靜脈曲張、痔和腹壁靜曲張。

此外，尚可通過Retjius靜脈與下腔靜脈形成側(cè)枝吻合。Retjius靜脈是腹膜后位或間位消化器官（如升、降結(jié)腸、十二指腸、胰和肝裸區(qū)）的小靜脈。它們與下腔靜脈的屬支（如腎靜脈、睪丸靜脈、腰靜脈和膈下靜脈等）之間形成吻合。當門靜脈高壓時這些小靜脈曲張，在行門腔靜脈分流手術(shù)時應(yīng)予注意。