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正中神經(jīng)經(jīng)腕管入手掌,位于掌淺弓與指屈肌腱之間,依次發(fā)出下列分支:
(一)返支:在腕遠(yuǎn)側(cè)橫紋下方約2.5厘米處發(fā)出,短而粗,發(fā)出后行向右上方,于拇短展肌和拇短屈肌間進(jìn)入深部,支配除拇收肌以外的手外側(cè)群肌。臨床上手部手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量避免于此處作切口,以免損傷該神經(jīng),造成拇指運(yùn)動障礙。
(二)指掌側(cè)總神經(jīng):3支,下行至掌指關(guān)節(jié)附近,每支分為2支指掌側(cè)固有神經(jīng)(其中橈側(cè)的指掌側(cè)總神經(jīng)分為3支),分布于拇指橈側(cè)緣和第1~4指相對緣及橈側(cè)3個(gè)半指的中、遠(yuǎn)節(jié)指背皮膚。并發(fā)出肌支,支配第1、2蚓狀肌。
此外,正中神經(jīng)在入腕管前發(fā)出掌皮支,分布于掌心部和魚際部皮膚。
《景岳全書》(公元 1624 年)明.張介賓(景岳)著。六十四卷。包括醫(yī)論、診斷、本草、方劑、臨床各科等。主張人的生氣以陽為生,陽難得而易失,既失而難復(fù),所以主張溫補(bǔ)。
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正中神經(jīng)經(jīng)腕管入手掌,位于掌淺弓與指屈肌腱之間,依次發(fā)出下列分支:
(一)返支:在腕遠(yuǎn)側(cè)橫紋下方約2.5厘米處發(fā)出,短而粗,發(fā)出后行向右上方,于拇短展肌和拇短屈肌間進(jìn)入深部,支配除拇收肌以外的手外側(cè)群肌。臨床上手部手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量避免于此處作切口,以免損傷該神經(jīng),造成拇指運(yùn)動障礙。
(二)指掌側(cè)總神經(jīng):3支,下行至掌指關(guān)節(jié)附近,每支分為2支指掌側(cè)固有神經(jīng)(其中橈側(cè)的指掌側(cè)總神經(jīng)分為3支),分布于拇指橈側(cè)緣和第1~4指相對緣及橈側(cè)3個(gè)半指的中、遠(yuǎn)節(jié)指背皮膚。并發(fā)出肌支,支配第1、2蚓狀肌。
此外,正中神經(jīng)在入腕管前發(fā)出掌皮支,分布于掌心部和魚際部皮膚。