《奇效良方》 咽喉門（附論）

戴人云∶咽與喉，會(huì)厭與舌，此四者同在一門，而其因各異。咽以納氣，故咽氣通于天∶喉以納食，故喉氣通于地；會(huì)厭管乎其上，以司開闔，掩其食下，不掩之，其喉錯(cuò)，必舌抵上，則會(huì)厭能閉其咽矣。四者相交為用，缺一則飲食廢而死矣。此四者，乃氣與食出入之門戶，最急之處，故為病也，為咽痛喉痹之證，是以難治。輕者或治而愈，甚者雖治必殆矣。《內(nèi)經(jīng)》曰∶一陰一陽結(jié)為之喉痹。王注曰∶一陰者手少陰，君火心主之脈也。一陽者手少陽，相火三焦之脈也。二火皆主脈，并絡(luò)于喉，氣熱則內(nèi)結(jié)，甚則腫脹，腫脹則甚，甚則痹，痹甚而不通則死矣。非惟二脈系此為病，以十二經(jīng)推之，惟足太陽別下項(xiàng)，其余皆腠于喉嚨。惟君相二火獨(dú)勝，則熱結(jié)正絡(luò)，故痛且速也。故十二經(jīng)中，言嗌痛咽腫，頷腫舌本強(qiáng)，皆君火為之也。惟喉閉急速，相火之所為也。夫君火者，猶人火也；相火者，猶龍火也。人火焚木，其勢(shì)緩；龍火焚木，其勢(shì)速。經(jīng)言喉痹，則咽與舌在其中矣，以其病同是火，故不分也。后之學(xué)人，各詳其狀，今略咽喉一十八證∶一曰單蛾風(fēng)，其形圓如小箸頭，生于咽喉關(guān)上，或左或右，可治，生于關(guān)下者難治；二曰雙蛾風(fēng)，生兩個(gè)在喉關(guān)兩邊，亦圓如小箸頭大，或生關(guān)下者難治；三曰蟬舌風(fēng)，又名子舌，自舌下再生重舌者是也；四曰牙蜞風(fēng)，牙齦上腫盛聚毒成瘡者是；五曰木舌風(fēng)，其舌漸漸長大，相似煮熟豬舌，不能轉(zhuǎn)動(dòng)；六曰舌黃風(fēng)，自舌上腫痛黃色；七曰切牙噤風(fēng)，牙盡頭作，口噤不開；八曰魚口風(fēng)，如魚吸水者不治；九曰聚毒塞喉風(fēng)，喉關(guān)聚毒，涎唾稠實(shí)，發(fā)寒熱，仍分上下，關(guān)上者根據(jù)法治療，關(guān)下者難治，十曰懸蜞蟲毒風(fēng)，上眶腫，食而不能掩水，外形腫如雞卵；十一曰搶食風(fēng)，又名飛絲毒，口中或食腥之惡物發(fā)泡者；十二曰獵頰風(fēng)，腮頰結(jié)腫者是，牙盡處腫破；十三曰纏喉風(fēng)，風(fēng)自頤邊過，頤下赤色者是，亦有寒熱甚者，危殆；十四曰松子風(fēng)，口內(nèi)滿喉，赤如豬肝，張口吞物，則氣逆關(guān)閉，飲食不能者，用吹喉藥或絳雪點(diǎn)腫處，輕者退，甚者喉關(guān)響急不治；十五曰崩砂甘口風(fēng)，自舌下牙齦上下腫赤，口內(nèi)作如湯熱，牙齦漸甚爛者，亦能脫齒；十六曰連珠風(fēng)，自舌下起，初起一個(gè)，又起一個(gè)，甚者三五七九個(gè)，連珠者是也；十七曰蜂子毒，或在肋腮臉癢爛，或在喉關(guān)舌下作，其色黃如蜂者是；十八曰走疰瘰風(fēng)，頸項(xiàng)結(jié)核五七個(gè)，皮膚赤腫作寒熱者。惟木舌者，木者強(qiáng)而不柔和也，熱結(jié)于喉頭，腫繞于外，且麻且癢，腫而大者名曰纏喉風(fēng)。喉痹暴發(fā)暴死者，名走馬喉痹，于十八證外之別名，雖為治，若不歸之于火，則相去遠(yuǎn)矣。其微者可以酸軟之，其大者可以辛散之。治此疾者，世之有方，如薄荷烏頭僵蠶白礬樸硝銅綠之類。至如走馬喉痹，何待此乎？其死生如人之反掌之間耳。其最不誤人者，無如砭針出血，血出則病已。但人畏針，委曲傍求，若執(zhí)不從，瞬息喪命。凡用針時(shí)喉中搶者，宜搗生姜一塊入熱白湯，時(shí)時(shí)呷之，則搶而止。治喉痹之疾，如救火之法同，豈可容易哉？諸書治驗(yàn)，木舌脹者，急以緋針小而銳者砭之，五七度腫減，出血而安。纏喉風(fēng)腫藥不能下者，以涼藥灌鼻中吐之，外以拔毒散之劑敷之，熱退腫消而已。喉痹者，龍火也，雖用涼劑，常令煎極熱，時(shí)時(shí)呷之。此藥熱行寒，不為熱病扦格故也。又常以針刺少商穴出血而愈。后之業(yè)醫(yī)者，須分人火龍火之病，用藥無不取效矣。