中醫(yī)古籍
  • 《奇效良方》 喘門(mén)(附論)

    作者: 董宿

    諸喘為熱。夫火熱為陽(yáng),主乎急數(shù),而火動(dòng)于上,喘急乃作。若夏熱甚,則息數(shù)氣粗,喘之屬熱無(wú)疑矣。經(jīng)云,諸逆沖上,皆屬相火者此也。蓋肺主氣為陽(yáng),陽(yáng)氣流行,通榮臟腑,故肺為五臟之華蓋,喜清虛不欲窒澀,若陰氣在下,陽(yáng)氣在上,與氣之有余者,則發(fā)咳嘔而喘急也。《圣濟(jì)方》云∶呼隨陽(yáng)出氣,于是升,吸隨陰入氣,于是降。一升一降,陰陽(yáng)乃和,茍有乖和,則氣上不行,升而不降,痞塞膈中,氣道奔迫,喘息有聲也。又風(fēng)寒暑濕,邪氣相干,肺張滿而喘者,或喜怒之氣,傷于五氣,郁而生痰作喘者,或肺腎俱虛,由體弱不能攝養(yǎng)一身之痰而喘者,或脾濕腫滿,水氣乘呻而喘者,或本臟虛風(fēng)邪所干,于肺葉氣壅遏而上沖者,豈可一概而論之?《內(nèi)經(jīng)·靈樞》諸篇,所論諸喘,而名不同,所感各異。若言喘喝,與言喘息,言喘迫,言喘致,言喘嘔,言上氣者,雖名不同,而病之皆出于肺?!秲?nèi)經(jīng)》又云∶臥則喘者,水氣之客。《經(jīng)脈篇》云∶夜行則喘出于腎;淫氣病肺,有所墮恐,喘出于肝;淫氣害脾,有所驚恐,喘出于肺;淫氣傷心,度水跌仆,喘出于腎與骨。《痹論篇》云∶腰痹者,中氣喘爭(zhēng)。《大奇篇》云∶肺之喘而兩怯滿?!吨琳娲笠氛撎幩咎鞛榭蛣伲瑒t首面腫,呼吸喘氣?!蛾?yáng)明篇》云∶謂邪入六腑,身熱喘呼,不得臥也,此各藏所感之異乎?仲景云∶發(fā)汗如油,汗出如珠不流,喘而不休者,此為不治。其脈滑而手足溫者生,脈澀四肢厥者死。又有婦人喘急,為病尤亟。因產(chǎn)后所下過(guò)多,榮氣暴竭,衛(wèi)氣無(wú)根據(jù),獨(dú)聚于肺,故發(fā)喘也,此名孤陽(yáng)絕陰,為難治。治法∶外感者以祛散之,氣之內(nèi)郁者以調(diào)順為先,腎虛者宜以溫補(bǔ),痰盛者當(dāng)以疏導(dǎo),有陰血虛少而上喘者,宜以滋陰養(yǎng)榮之劑。所論前證,臨期用藥,在乎消息,治之無(wú)不愈矣。

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