《評琴書屋醫(yī)略》 附論疝氣癥

腹痛亦有因疝氣連及臍下(厥陰肝)、中臍(少陰腎)、臍上(太陰脾)、及兩脅(少陽膽)而痛者，宜遵丹溪議，專治厥陰肝主筋主痛故也。疝雖有七(寒疝、筋疝、水疝、氣疝、血疝、狐疝、頹疝)，治法總以辛香流氣疏泄厥陰為主，金鈴子散、左金丸、五苓散三方當(dāng)合用而加減治之。凡暴疝多寒，久疝多熱。如寒則重用吳萸、桂枝，或再加小茴、肉桂，熱則重用黃連、川楝，或再加黃柏、木通，其南木香、青木香(即兜鈴根)、橘核、鮮橘葉、鮮黃皮枝、鮮田基黃，皆辛香流氣，宣絡(luò)舒肝之品，合參入為佐使(沙參一兩，同豬小肚煎羹，治疝氣效。沙參清肺，能令肺金清肅之氣下行，肺與膀胱通氣化故也。三層茴香丸用沙參即此意)。倘欲再佐宣活絡(luò)血之法，兼欲引藥力直走至陰之域，則桃仁、歸須、山甲、薤白、雄鼠矢，在所必用。至若者弱久疝，睪丸下墜，又當(dāng)溫散奇經(jīng)，升舉奇陽(經(jīng)云：任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚)，固本補(bǔ)虛，又為最要，當(dāng)歸羊肉湯滋腎丸、虎潛丸皆治本法也。其小茴、炒，當(dāng)歸(小茴拌水炒，當(dāng)歸能通肝臟脈絡(luò)之陽氣)、兔絲子、關(guān)沙苑、杞子、鹿茸、鹿角霜、桂枝尖、白蒺藜，皆可因癥商用。