《評(píng)注產(chǎn)科心法》 胞衣不下

胞衣不下，最關(guān)利害。或孕中食煎炒，或臨產(chǎn)氣力憊，皆不能出。宜于剪臍時(shí)，用苧線系定，不可即剪，服以歸芎湯即佛手散，自下。如血入胞衣之中，脹大不能下，以致心悶脹痛喘急者，速用失笑丸三錢，清酒吞下。如不應(yīng)，再用花蕊石散二錢，或牛膝散亦可，血散脹消，其胞即下。如不急取，恐瘀血上升，有傷產(chǎn)母之患。是以失笑丸，花蕊石散，產(chǎn)科必有預(yù)備，以防急用。

胞衣不下，用盤腸生證中蓖麻子法，貼于足心，下即洗去。否則，連腸俱出。倘腸出，可移貼頭頂即收。（徐評(píng)）

失笑丸

薄黃（略炒） 五靈脂（洗去泥，略炒）

二味等分，用米飲丸，淡鹽水吞二三錢（此方治兒枕痛，亦必用之方）。

花蕊石散

好花蕊石（一斤細(xì)研篩凈） 上色硫黃（四兩，研細(xì)）

二味和勻，分四次煉。先用好羊腎罐煉。無疤損者，用黃泥周身涂之，陰干，曬至裂縫即補(bǔ)好，恐進(jìn)火氣，走出內(nèi)中丹藥。方將二藥裝入，再用瓦汕盞頭一個(gè)，仰蓋口上，用紙泥封固口縫，待干，用細(xì)鐵在線下四圍扎好，如此四罐共已齊備，用大砂盆一個(gè)，中安大針釘三枚，品字好安且平，將罐安放釘上，周遭硬炭文武火煉。大香三炷退去火，不可動(dòng)。次日已冷，然后取出藥研細(xì)，將裝入瓷瓶內(nèi)，收貯備用。此藥十年五載收，陳不妨。

每服二錢，熱酒童便調(diào)下，瘀血化水而下。如不應(yīng)，再進(jìn)可也。此藥不但產(chǎn)后用，若有跌打損傷，積瘀腹內(nèi)，疼痛難忍者，酒服極妙，大有活人性命之功，醫(yī)家不可缺此。產(chǎn)后敗血暈迷，或胞衣脹急，不省人事但心頭溫者，灌下即蘇，亦是起死回生之法。然煉此藥不易，如火候文武不勻，罐口封不如式，硫黃性最猛烈，每致放炮，人宜防備。且藥性俱走無用矣。

牛膝散

淮牛膝 川芎 蒲黃（微炒） 丹皮（各二錢） 當(dāng)歸（一兩五錢） 肉桂（四錢）

共為末，每服水調(diào)五錢。薛氏云∶胞衣不下，則腹脹，急用此藥加樸硝合服，自能腐化而下，緩則不救。一方用灶下土四錢，醋調(diào)納臍中絆定，煎生甘草湯半盞，或加醋，飲之立下。一方用產(chǎn)母舊鞋底，烘熱熨小腹，上下數(shù)次即下。

一方∶產(chǎn)婦自發(fā)含口中，作嘔狀即下。古方奪命丹、黑龍丹，然不如花蕊石散之極妙。